Hoofd-

Meniscus

Overzicht van medicijnen voor gewrichtsartritis

Het belangrijkste symptoom van reumatoïde artritis is ontsteking van de gewrichten. Meestal doen pijn zich voelen tijdens het lopen of bij het tillen van gewichten. Dit gebeurt omdat bij belasting het aangetaste gewricht opzwelt, van vorm verandert en de mobiliteit verliest. Het ontstekingsgebied kan rood worden en koorts verschijnt.

Volgens artsen is de meest voorgeschreven medicamenteuze behandeling van artritis verschillende groepen medicijnen. Een kort overzicht van de kenmerken en aanbevelingen voor het nemen van medicijnen voor artrose helpen patiënten om het behandelproces serieus en verantwoordelijk te behandelen.

Beschrijving van medicijnen

De beoordeling van geneesmiddelen bevat de meest effectieve middelen die worden gebruikt in medicamenteuze behandeling. Ze zijn allemaal gericht op het elimineren van ontstekingen, het verlichten van de symptomen van de ziekte, het regenereren van gewrichtsfuncties.

Een effectieve remedie voor lokale artritis. Goed onderdrukt ontstekingsreacties in de gewrichten, vermindert pijn en verlicht zwelling. Regelmatig uitwendig gebruik elimineert ochtendstijfheid en zwelling van gewrichten, helpt de amplitude van bewegingen te vergroten. Het geneesmiddel voor gewrichtspijn wordt meerdere keren per dag voorgeschreven. De zalf wordt eruit geperst met een 20-50 mm lange buis en fijn ingewreven in de huid van pijnlijke plekken. De maximale dagelijkse dosis is 150 mm voor volwassenen en 75 mm voor kinderen.

Contra-indicaties:

  • gevoeligheid voor belangrijke componenten;
  • exacerbatie van ziekten van het maagdarmkanaal, lever, nieren;
  • uitwendige huidlaesies;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • leeftijd tot 14 jaar.

Patiënten die lijden aan allergische rhinitis, astma, poliepen in het neusslijmvlies, wordt het medicijn met grote voorzichtigheid voorgeschreven.

2. Voltaren emulgel.

Niet-steroïde voorbereiding van externe werking wordt gekenmerkt door een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het wordt voorgeschreven voor artritis van het kniegewricht, osteoarthrosis. Dit geneesmiddel wordt ook aanbevolen in dergelijke gevallen:

  • ischias, ischias, spit en andere aandoeningen van de wervelkolom;
  • ontsteking, zwelling van gewrichten en weke delen met reumatische aandoeningen en verwondingen;
  • spierpijn veroorzaakt door verwondingen, blauwe plekken, verstuikingen.

Ken volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar toe. Het wordt op de huid aangebracht in het ontstekingsgebied en licht gewreven. Een enkele dosis emulsie hangt af van de grootte van het pijnlijke gebied. Evaluatie van de effectiviteit en haalbaarheid van verdere toepassing van Voltaren emulgel wordt 2 weken na aanvang van de therapie beoordeeld.

De samenstelling van het externe geneesmiddel voor reumatoïde artritis bevat diclofenac. Om deze reden wordt het met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met ziekten van inwendige organen, met bronchiale astma of hartfalen. Gebruik van het geneesmiddel door ouderen en vrouwen in het I en II trimester van de zwangerschap mag alleen worden gedaan met toestemming van de behandelende arts.

Selectief ontstekingsremmend middel, dat, indien nodig, langdurige analgesie (psoriatische of reumatoïde artritis, osteoartritis, spondylitis ankylopoetica) wordt voorgeschreven. Het medicijn lokt zelden het optreden van bijwerkingen uit het maagdarmkanaal uit en veroorzaakt praktisch geen complicaties.

In Movalis is de werkzame stof meloxicam. Het medicijn is beschikbaar in drie vormen:

  • oplossing voor intramusculaire injecties in ampullen van 15 mg;
  • 7,5 / 15 mg tabletten;
  • rectale zetpillen 7,5 / 15 mg.

Bij spondylitis ankylopoetica, artritis van het kniegewricht, tenen, handen is de maximale dagelijkse dosis 15 mg (1-2 tabletten). Afhankelijk van de duur van de behandeling en de effectiviteit kan het met de helft worden verminderd.

4. Minocycline (Minotsin).

Dit medicijn behandelt artritis veroorzaakt door een bacteriële infectie. Het antibioticum remt de groei van de pathogene flora met succes en veroorzaakt ontstekingen in de gewrichten. Bovendien voorkomt het het optreden van etterende formaties (abcessen, cellulitis) en voorkomt het de verspreiding van de infectie in het lichaam. Het medicijn blokkeert ook op betrouwbare wijze metalloproteinase-enzymen die het bindweefsel beschadigen en voorkomt de vernietiging van gewrichten.

Antibacteriële therapie is geïndiceerd voor patiënten met Gonorrheal, etterende, tuberculeuze of reumatoïde artritis. Minocycline verwijst naar langzaam werkende geneesmiddelen. Om een ​​positief effect te bereiken, moet u er lang over doen. Bij de behandeling van artritis van de tenen, handen, knie en enkel, worden doses van 100 mg per dag voorgeschreven (één tablet tweemaal per dag).

Het geneesmiddel is geclassificeerd als een uitgebreide groep chondroprotectors. Het is voorgeschreven voor de behandeling van reumatoïde, reactieve en andere vormen van artritis van de gewrichten. Het therapeutische middel heeft een positief effect op het fosfor-calciummetabolisme in kraakbeenweefsels, speelt de rol van een smerende coating van de gewrichten. Bij uitwendig gebruik, helpt Chondrogard de ontwikkeling van osteoartrose te vertragen, stabiliseert het metabolisme in hyalien weefsel, stimuleert het herstel van gewrichtskraakbeen. Het geneesmiddel wordt gebruikt in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties in ampullen. 1 ml bevat 100 mg chondroïtinesulfaat.

Steroïde medicatie wordt voorgeschreven als aanvulling op de hoofdbehandeling met niet-steroïde geneesmiddelen. Meestal aanbevolen voor artritis van de enkel, tenen en handen. Het geneesmiddel komt vrij in de vorm van tabletten van 5 mg en een oplossing voor injectie in ampullen van 30 mg. Aan het begin van de behandeling wordt 20-75 mg gebruikt. Verlaag vervolgens de dosis geleidelijk tot 5-25 mg. De duur wordt bepaald door de arts. De ontvangst van prednisolon moet worden beperkt tot de minimale effectieve behandelingshoeveelheid.

Kenmerken van therapie

De etiologie van een van de moeilijkste ziekten van de gewrichten wordt nog steeds als onverklaard beschouwd. De eerste symptomen kunnen optreden na het lijden van verwondingen, infecties, stress, hormonaal falen, fysieke of emotionele vermoeidheid. Pathologie kan elk gewricht aantasten, hoewel in de praktijk artritis van de tenen, handen en pols het meest voorkomt.

De grootste moeilijkheid van de behandeling is dat de ziekte zich vaak in meerdere gewrichten tegelijk verspreidt. Het actieve stadium van artritis wisselt voortdurend af met perioden van remissie (afname van de ernst van het pathologische proces). Effectieve medicamenteuze behandeling bestaat uit twee fasen:

  • verlichting van de acute fase van de ziekte;
  • ondersteunende therapie.

De behandeling van de actieve fase van artritis wordt uitgevoerd onder toezicht van een reumatoloog. Kortom, het is gericht op anesthesie en vermindering van het ontstekingsproces in de gewrichten. Voor deze doeleinden worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt.

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) die het enzym dat fysiologische en ontstekingsreacties regelt effectief remmen. De meest voorgeschreven Diclofenac, Indomethacin, Naproxen, Ibuprofen. Ze worden geproduceerd in de vorm van oplossingen voor injecties, tabletten, zetpillen, zalven, gels.

Deze geneesmiddelen voor de behandeling van artritis hebben enkele kenmerken van de receptie:

  • de selectie van de meest geschikte medicatie wordt achtereenvolgens gemaakt;
  • het eerste effect verschijnt 3-4 dagen na het begin van de ontvangst;
  • het gecombineerde gebruik van twee of meer geneesmiddelen in één groep verhoogt het risico op bijwerkingen;
  • injecties en pillen worden na de maaltijd voorgeschreven;
  • niet-steroïde geneesmiddelen irriteren de gastro-intestinale mucosa, dus tegelijkertijd tonen ze het gebruik van maagbeschermende geneesmiddelen (omeprazol, lansoprazol).

2. Selectieve anti-inflammatoire geneesmiddelen (cyclo-oxygenase-2-remmers) - geneesmiddelen die het enzym onderdrukken dat het ontstekingsproces in de gewrichten ondersteunt. Deze omvatten Meloxicam, Piroxicam, Celebrex en Nimulid. Ze worden geproduceerd in de vorm van injecties en tabletten. Selectieve geneesmiddelen hebben weinig bijwerkingen, dus worden ze voorgeschreven voor artritis van het kniegewricht of vingers van de ledematen bij patiënten met ziekten van het maagdarmkanaal, lever en andere inwendige organen.

3. Glucocorticoïden (GCST) - hormonen van natuurlijke of synthetische productie. Ze nemen deel aan verschillende soorten metabolisme, hebben immunosuppressieve en ontstekingsremmende eigenschappen. In de praktijk worden meestal Prednisolon en Methylprednisolon gebruikt.

Bij de behandeling van artritis van de tenen, handen of enkel met glucocorticoïde hormonen, moet de arts rekening houden met verschillende factoren:

  • bloeddruk;
  • staatsimmuniteit;
  • elektrolytenbalans;
  • geslacht en leeftijd van de patiënt.

Om bijwerkingen te minimaliseren, wordt aanbevolen om hormonale geneesmiddelen te nemen met kleine doses, waardoor het volume geleidelijk toeneemt. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk het dagelijkse ritme van de medicatie te handhaven. Nadat het therapeutische effect is bereikt, wordt de hoeveelheid geneesmiddel geleidelijk elke 5-7 dagen tot de minimale onderhoudsdosis verminderd of volledig gestopt.

Biologische therapie is een innovatieve methode voor het elimineren van artritis van het kniegewricht, vingers en enkel. Het gebruik van biologisch actieve componenten blokkeert de werking van tumornecrosefactor (TNF) -gewrichten. Van de biologische geneesmiddelen die het vaakst worden gebruikt, is Inflikimab, Adalimumab, etanercept. Het grootste nadeel is de hoge prijs. Bovendien leidt langdurig gebruik tot een afname van de immuniteit.

Een medicijn kiezen voor de behandeling van pijnlijke gewrichten

Ontstekingsziekte van de gewrichten kan worden veroorzaakt door een onjuiste immuunrespons van het lichaam, genetische factoren, trauma, een pathogene infectie die is doorgedrongen in de huid, ademhalingswegen en urogenitale banen. Zo'n breed scala aan oorzaken van artritis impliceert een verscheidenheid aan behandelingen met behulp van medicatie, fysiotherapie, revalidatie therapeutische oefeningen. Behandeling wordt in elk geval afzonderlijk uitgevoerd, waarbij rekening wordt gehouden met het stadium van de ziekte, de ernst van de klinische symptomen, de leeftijd van de patiënt. In dit artikel beschouwen we de belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt om artritis van de gewrichten te behandelen.

Medicijnen voor de medische behandeling van artritis

Het behandelingsregime voor posttraumatische of infectieuze artritis is over het algemeen begrijpelijk - dit is:

  • chirurgische verwijdering van trauma
  • vervanging van de prothese die een bron van ontsteking is geworden
  • antiseptische en antibacteriële therapie

De moeilijkheid van het behandelen van reumatoïde artritis is dat met deze ziekte, naast de noodzaak om het ontstekingsproces te bestrijden, het noodzakelijk wordt om immunologische reactiviteit te reguleren met behulp van basismedicijnen.

In dit opzicht moet reumatoïde artritis worden behandeld met geneesmiddelen op de eerste, tweede en derde rij en de behandeling wordt gedurende een lange periode uitgesteld:

  • Eerstelijnsgeneesmiddelen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) + basismiddelen.
  • Tweedelijnstruggeneesmiddelen omvatten corticosteroïden.
  • Ten derde, de gebruikte immunosuppressiva, als de vorige behandeling niet effectief was en de ziekte te snel voortschreed

Eerstelijnsgeneesmiddelen voor artritis

NSAID's voor artritis

Geneesmiddelen, ontstekingsremmende eigenschappen worden tegenwoordig boven onze geneesmiddelen geproduceerd.

De werking van NSAID's is gebaseerd op de remming van cyclo-oxygenase, die verantwoordelijk is voor de synthese van deelnemers aan inflammatoire processen - prostaglandinen.

NSAID's zijn traditionele remmers van COX-1, lang geaccepteerd en nieuw, gerelateerd aan remmers van COX-2, ontwikkeld voor een langere inname en met minder bijwerkingen.

Beschikbare NSAID's in de vorm:

  • ampullen voor v m en v bij de receptie
  • conventionele tabletten en vertraagde tabletten met verlengde werking voor orale toediening
  • topische zalven, crèmes en gels

Lees voor gebruik eerst de instructies die moeten worden aangegeven:

  • De inhoud van het hoofdgeneesmiddel in één eenheid
  • Analogons van dit therapeutische medicijn
  • Dosering van het geneesmiddel per kg gewicht
  • Methode en frequentie van ontvangst
Voorbeelden van remmers van COX-1

Van de eerstelijns NSAID's zijn de volgende geneesmiddelen bekend:

Aspirine (acetylsalicylzuur) -

  • eenvoudig en bekend antipyreticum met ontstekingsremmend en pijnstillend effect
  • een andere actie is de onderdrukking van de bloedplaatjesaggregatie (met andere woorden bloedverdunning)
  • Aspirine wordt niet aanbevolen voor de behandeling van juveniele artritis, vanwege de dreiging van het syndroom van Ray

Diclofenac (Voltaren, Ortofen) - een traditionele en goedkope NSAID, met goede ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen en matige koortswerendheid

  • Op grote schaal gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis
  • verlicht ochtendpijn en stijfheid
  • vermindert wallen
  • heeft een desensibiliserende, dat wil zeggen, het verlichten van spanning, overgevoeligheid en angstactie

Ibuprofen (Brufen, Markofen, Burana) - een derivaat van fenylpropionzuur, verwijzend naar cox-1 NSAID-remmers

Indomethacine (indomin, indobene, metindol):

  • Deze NSAID heeft ook goede pijnstillende, desensibiliserende, antipyretische eigenschappen.
  • gebruikt om gewrichtsymptomen van stijfheid en pijn te verlichten

Naast deze fondsen, worden veel gebruikt bij de behandeling van artritis:

  • Ketoprofen (ketonal, fastum, profenid)
  • Naproxen (pronax, naprosyn, apranax)
  • Piroxicam (remoxicam, movon)
Bijwerkingen van NSAID's

Alle bovengenoemde NSAID's hebben een aantal bijwerkingen die hun langdurig gebruik voorkomen:

  • Zweren, erosie, gastro-intestinale bloedingen
  • Misselijkheid en pijn in het epigastrische gebied
  • Maag-en darmstoornissen
  • Leverschade
  • Duizeligheid, slapeloosheid
  • Visuele, gehoor- en andere aandoeningen
COX-2-remmers

COV-2-remmers omvatten de volgende NSAID's:

Deze medicijnen kunnen lange tijd worden gebruikt, omdat ze minder complicaties hebben, maar de mening van reumatologen over de effectiviteit van deze geneesmiddelen bij de behandeling van reumatoïde artritis is dubbelzinnig. Vergeet niet dat alle NSAID's (remmers en COX-1 en COX-2) alleen de symptomen beïnvloeden, maar niet de aard van de ziekte. Daarom wordt aanbevolen deze te gebruiken in combinatie met de basismiddelen.

Fundamentele fondsen

Tot basishulpmiddelen behoren dergelijke basismedicijnen:

  • Aminoquinolinederivaten (chloroquine, delagin, plaquenil):
    • Ze werken op het celmembraan en dringen goed door de wanden van de bloedvaten.
    • Ze worden gebruikt voor articulaire en viscerale artritis, vooral bij sepsis en nierschade.
    • De ontvangst is lang:
      • één tablet per dag - de eerste twee jaar
      • dan om de andere dag
    • Bijwerkingen - in zeldzame gevallen:
      • milde leukopenie
      • dermatosen
      • gewichtsverlies
      • grijzend haar
      • visusstoornis: keratopathie, retinopathie, oogzenuwatrofie
    • Voor de preventie van bijwerkingen aanbevelen:
      • Onderbrekingen in het nemen van het medicijn voor één tot twee maanden per jaar
      • Systematische observaties door een oogarts
    • Chinoline-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd:
      • met hepatitis
      • psychosen
      • dystrofische laesies van de retina of het hoornvlies van het oog
  • methotrexaat
    • Methotrexaat wordt tegenwoordig het meest gebruikt om actieve vormen van reumatoïde artritis te behandelen.
    • Het wordt wekelijks stapsgewijs oraal genomen, te beginnen met 7,5 mg tot 25 mg:
      • elke twee tot vier weken wordt de dosis verhoogd met 2,5 mg
      • de wekelijkse dosis is verdeeld in drie tot vier doses met een interval van 12 uur ertussen en wordt gedurende twee opeenvolgende dagen ingenomen
    • In geval van intolerantie geassocieerd met het maagdarmkanaal, wordt het medicijn parenteraal toegediend met één injectie per week.
    • Het is goed om methotrexaat te combineren met foliumzuur, dagelijks ingenomen voor 1-5 mg per dag
  • leflunomide
    • Leflunomide - het favoriete medicijn, effectief in de vroege fase van actieve reumatoïde artritis
    • Hij kan ook worden voorgeschreven voor contra-indicaties voor methotrexaat.
    • Het begin van het ontvangen van shock - drie dagen genomen bij 100 mg / dag, de daaropvolgende ontvangst - 20 mg per dag.
    • Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij oudere patiënten met leveraandoeningen.
    • Het is een vrij duur medicijn.
  • Sulfasalazine - een basismedicijn voor de behandeling van reumatoïde artritis met lage en gemiddelde activiteit
    • Ontvangst begint met één gram per dag met een toename van 0,5 g per dag.
    • De maximale dosis - 2 g per dag
    • Het begin van het klinische effect is na 8-12 weken
  • D-penicillamine - cumulatief langwerkend medicijn:
    • Geaccepteerd van 150 tot 1000 mg per dag
    • Goed gecombineerd met NSAID's.
    • Het maximale effect wordt bereikt in zes maanden
    • De mogelijkheid van bijwerkingen vereist de ontvangst onder constant medisch toezicht.
  • Crisotherapie (behandeling met zouten van goud) - wordt beschouwd als een zeer effectieve methode, die langdurige remissie van RA veroorzaakt
    • Niet gebruikt in Rusland
    • De volgende medicijnen worden gebruikt:
      • Crisanol, auropan, miokrizin, tauredon, etc.
    • Crinazole wordt parenteraal gebruikt:
      • Eén injectie per week van 17 tot 51 mg intramusculair
      • De behandeling duurt tweeënhalf jaar
      • Slechts anderhalve gram metallic goudblaadjes
    • Auropan wordt in pilvorm ingenomen van 6 tot 9 mg per dag.
    • Combinatie met immunosuppressiva en pyrazolonderivaten is ongewenst.
    • Gouden medicijnen passen goed bij corticosteroïden.
    • Bij systemische artritis wordt crisotherapie zelden gebruikt, omdat het zelf een groot aantal complicaties geeft:
      • Gouden dermatitis
      • Ulceratieve stomatitis
      • nefropathie
      • trombocytopenie
      • Proteïnurie, etc.
    • Crysis-therapie wordt niet aanbevolen voor de behandeling van juveniele artritis.

Tweedelijns medicijnen

Als de eerstelijns medicijnen niet effectief waren en de reumatoïde ontsteking in de gewrichten niet terugliep, gebruik dan sterkere geneesmiddelen die tot de groep van glucocorticoïde geneesmiddelen behoren - GCS. De effectiviteit van deze middelen wordt niet alleen verklaard door hun ontstekingsremmende eigenschappen, maar ook door hun gedeeltelijke immunosuppressieve activiteit.

De behandeling van GCS is zowel lokaal als systemisch:

  • In geval van reumatoïde synovitis worden injecties van het biologisch actieve GCS - hydrocortison toegediend aan het gewricht gedurende vijf tot zeven dagen:
    • 10 tot 25 mg - in kleine gewrichten
    • Van 25 tot 50 mg - in het midden
    • Van 50 tot 125 mg - in grote
      Het effect van cortisol wordt versterkt door de gelijktijdige introductie van een immunosuppressivum in het gewricht: bijvoorbeeld cyclofosfamide - van 100 tot 200 mg
  • Voor systemische behandeling worden langwerkende corticosteroïden gebruikt:
    • Kenalog
    • Aristokort
    • Depot-medrol en anderen
      Deze geneesmiddelen verlengen de intervallen tussen kuren van intra-articulaire injecties.
  • Synthetische corticosteroïden worden voorgeschreven tegen een hogere frequentie van reumatoïde artritis:
    • Gewoonlijk wordt prednison gedurende drie tot vier weken in een dagelijkse dosis van 10-15 mg ingenomen.
  • Methylprednisolon en dexametozon worden voorgeschreven in ernstige gevallen van systemische RA, vergezeld van:
    • Hemolytische anemie
    • Effusie serositis
    • vasculitis
    • koorts

Het effect bij het nemen van GCS komt heel snel, maar net zo snel verdwijnt na het annuleren van de GCS

Met grote zorg worden corticosteroïden voorgeschreven aan kinderen en adolescenten, evenals aan ouderen:

  • Voor ouderen mag de dosering niet hoger zijn dan 20 mg per dag.

Derde rij medicijnen

Tot derdelijnsgeneesmiddelen behoren cytostatica - agressieve en schadelijke geneesmiddelen.

Bij de behandeling van reumatoïde artritis wordt een dergelijk schema niet vaak gebruikt:

  • wanneer de ziekte niet wordt behandeld met een eerste of tweede rij medicatie
  • met een snelle RA en slechte prognose

Onder cytostatica vallen:

  • cyclofosfamide
  • cyclosporine
  • azathioprine
  • Leykeran
  • hlorbutin

Therapie met cytotoxische geneesmiddelen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, met constante klinische en laboratoriumcontrole:

  • De toestand van de nieren, de lever en het hart worden gecontroleerd.
  • De niveaus van leukocyten en bloedplaatjes in het bloed worden bepaald.

Therapie wordt gecombineerd met het gebruik van immunomodulatoren, bijvoorbeeld levamisol.

Moderne biologische preparaten

Genetische manipulatie biologische therapie (GIBT) bij de behandeling van artritis is gerichte geneeskunde, die met een minimum aan consequenties selectief doelmoleculen kan vernietigen die verantwoordelijk zijn voor auto-immune ontstekingsprocessen.

Dergelijke cellen herkenden:

  • TNF-α tumornecrosefactor
  • B-lymfocyten
  • Interleukine-1
  • Eiwitten die dienen om T-cellen te activeren en te overleven:
    • CD 80, CD 86, CD 28

Voorbeelden van dergelijke monoklonale preparaten zijn respectievelijk:

Deze biologische geneesmiddelen worden in combinatie gebruikt:

  • Infliximab wordt ingenomen in combinatie met methotrexaat
  • Rituximab - Methylprednisolon

GIBT is een zeer effectieve behandeling voor RA, maar niet zonder gebreken. Deze omvatten:

  • Gedeeltelijke afname van immuniteit tegen infectieuze en tumorprocessen
  • De mogelijkheid van een allergische reactie op het eiwit- en auto-immuunsyndroom
  • Grote behandelingskosten

Stadia van behandeling en selectie van geneesmiddelen

Medicamenteuze behandeling van gewrichtsontsteking is lang en meestal verdeeld in drie fasen:

  • Intramurale therapie
  • poliklinische patiënt
  • Thuis- en sanatoriumrevalidatie

De selectie van geneesmiddelen, evenals hun combinaties in elke fase, wordt geselecteerd door een reumatoloog.

Een onafhankelijke keuze van geneesmiddelen bij de behandeling van een dergelijke complexe ziekte is volstrekt onaanvaardbaar.

Video: artritisbehandeling met homeopathische geneesmiddelen

De meest effectieve remedie tegen artritis

Artrose-pillen: die zijn getest op effectiviteit

Jarenlang geprobeerd om gewrichten te genezen?

Het hoofd van het Institute of Joint Treatment: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om de gewrichten te genezen door dagelijks 147 roebel per dag te nemen.

Om te kunnen omgaan met een verscheidenheid aan geneesmiddelen die worden aangeboden voor de behandeling van artrose van verschillende gewrichten, moet u weten wat er in het lichaam gebeurt met deze ziekte. Overal waar osteoartritis zich manifesteert (misschien in de knie, enkel, heup of in de gewrichten van de handen), zal de ziekte volgens één algemeen principe verlopen.

  • Hoe begint het proces met artrose?
  • Wat u moet weten voor de effectieve behandeling van pathologie
  • Medicamenteuze behandeling van artrose

Deze ziekte is de vernietiging van gewrichtskraakbeen - een speciaal "tussenlaag" weefsel dat elk van de wrijvingsoppervlakken van de botten in het gewricht bedekt. Deze ziekte kan optreden als gevolg van frequente ontstekingen in het gewricht (artritis), na verwondingen, hormonale veranderingen en als gevolg van de constante belasting van een persoon met overgewicht. Artrose kan gecompliceerd zijn door artritis, dat wil zeggen ontsteking, maar deze twee ziekten zijn totaal verschillend van aard en hun behandelingsbenaderingen moeten anders zijn.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Hoe begint het proces met artrose?

Kraakbeen zelf bevat geen bloedvaten, het ontvangt de noodzakelijke stoffen uit de vloeistof die door de gewrichtscapsule wordt geproduceerd. Artrose ontstaat wanneer een proces de productie van deze vloeistof verstoort. Als resultaat wordt de gebruikelijke belasting van het gewricht stress voor het kraakbeen. Enzymen komen vrij uit de cellen, die destructief beginnen te handelen op hun oppervlaktelagen, en vervolgens op diepere. Een dergelijke vernietiging wijzigt de intra-articulaire pH, en de vicieuze cirkel is ingeschakeld: een schending van de zuur-base balans voorkomt dat kraakbeen herstelt, de normale verhouding tussen de twee hoofdcomponenten, chondroïtine en glucosamine, verandert. En dezelfde verschuiving van pH naar de zure kant activeert verder destructieve enzymen.

Het gewricht probeert te herstellen op manieren die voor hemzelf beschikbaar zijn: dit is hoe osteophyten ontstaan ​​(botgroei, gebieden vervangen door "beschadigd" kraakbeen "). Waarom moet je dat weten? Om te begrijpen wat de juiste benadering is voor de behandeling, welke volgorde moet het geneesmiddel innemen om een ​​goed effect te bereiken.

Wat u moet weten voor de effectieve behandeling van pathologie

Zoals eerder vermeld, wordt de gebruikelijke belasting op de gewrichten aangetast door osteoarthrose stressvol voor kraakbeen. Zorg daarom dat deze belasting wordt verminderd voordat u met de behandeling begint. Als u bijvoorbeeld artrose van de knie heeft, kunt u tijdens het lopen een wandelstok gebruiken en speciale bevestigingsmiddelen op uw beenbeugels plaatsen om deze belasting te minimaliseren.

De lading volledig verwijderen is ook onmogelijk. Bevestig bijvoorbeeld het verband en beweeg uw vingers helemaal niet, als de vernietiging van het kraakbeen zich in deze gewrichten bevindt. Waarom? Het gewrichtskraakbeen kan alleen eten als het beweegt in deze articulatie van de botten: het werkt als een spons, zuigt de voedingsstoffen uit de gewrichtsvloeistof bij elkaar als de botten convergeren en vervolgens uiteenvallen. Daarom is het vermijden van beweging verkeerd, ze moeten gewoon worden gedoseerd, met de ondersteuning van verschillende apparaten.

Verminder ook de belasting van het gewricht, vooral als we het hebben over de ziekte van het enkelgewricht (het is goed voor een van de grootste belastingen tijdens normaal lopen), moet u afvallen van overtollig gewicht en verdere naleving van de juiste voeding.

Ook de gewrichtsmassage en manuele therapie zijn geweldige hulp bij de behandeling: er stroomt meer bloed naar de "zieke" capsule, het begint zichzelf sneller bij te werken en werkt de vloeistof die het produceert, bij. Als gevolg daarvan krijgt kraakbeen betere voeding. Eén "maar": dit soort handmatige blootstelling (zoals andere thermische procedures) is niet van toepassing in de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces. Daarom hebben we eerst die medicijnen gebruikt die de ontsteking verminderen, en pas daarna wordt massage toegepast.

Medicamenteuze behandeling van artrose

Alle geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt, zijn verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van het doel van blootstelling:

  1. Ontstekingsremmende therapie (het is ook verdovingsmiddel). Dit zijn niet alleen pijnstillers, zoals veel mensen denken. Dit zijn geneesmiddelen die zijn ontworpen om het hierboven beschreven proces te stoppen, wanneer enzymen het gewricht actief vernietigen. Hoe eerder u deze therapie toepast, hoe groter de kans dat uw kraakbeen "in leven blijft".

Met een ontstekingsremmend en analgetisch doel worden tabletten en zalven met geneesmiddelen zoals analginum gebruikt: ze blokkeren het belangrijkste enzym dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van ontsteking en pijn.

a) Zalven (gels). Dit is Diklak-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Ze kunnen worden gebruikt in de beginfase van artrose, wanneer ze effectief pijn verlichten, terwijl ze niet de bijwerkingen geven die kenmerkend zijn voor systemische (in pillen en injecties) ontstekingsremmende geneesmiddelen. Deze effecten omvatten schade aan de wanden van de maag en darmen met de ontwikkeling van zweren.

b) Paracetamol. Het heeft minder bijwerkingen dan andere geneesmiddelen met hetzelfde effect en het helpt ook om pijn te verlichten. U kunt niet alleen de maximale dosering overschrijden, maar u moet ook rekening houden met de contra-indicaties.

c) Niet-steroïde anti-inflammatoire niet-selectieve agentia. Dit zijn Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin en anderen. Ze verlichten pijn en ontsteking goed, maar ze hebben nogal wat bijwerkingen.

d) Een subgroep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - coxibs, die specifiek zijn ontworpen om pijn en ontsteking te verlichten (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofic). Maar ze hebben andere bijwerkingen: ze kunnen niet worden gebruikt voor ernstige aandoeningen van het hart, de lever en de nieren, je moet goed nadenken over de compatibiliteit met die medicijnen die mensen gewoonlijk gebruiken.

e) Geneesmiddelen voor artrose, die ontstekingen verlichten wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn. Dit zijn hormonen, glucocorticoïden, die in het gewricht worden ingebracht (Kenalog, Diprospan, Hydrocortison). Ze worden alleen gebruikt voor ontstekingen en verlichten effectief pijn. Maar vaak (vaker dan één keer per week) kunnen ze niet worden gebruikt, omdat ze bijdragen aan de vernietiging van kraakbeen. Als een medicijn voor drie injecties zijn effectiviteit niet heeft aangetoond, moet u dit veranderen in een ander en niet doorgaan met het systematisch vernietigen van kraakbeen.

  • Tabletten, waarvan de actie gericht is op het herstel van het gewrichtskraakbeen. Dit zijn degenen die glucosamine en chondroïtine bevatten. Er zijn nogal wat van hen geproduceerd door zowel de binnenlandse als buitenlandse farmaceutische industrie. Deze medicijnen vereisen langdurig gebruik (minimaal drie maanden). Om ze te gebruiken is niet effectief als het kraakbeen er niet meer is.

    Voor dit effect moet u minstens 1000 mg chondroïtine per dag nemen en glucosamine - tenminste 1200 mg. U kunt het nemen als een combinatie van geneesmiddelen (waarbij er één en de andere component is, bijvoorbeeld Artra) en monopreparaties (bijvoorbeeld Don, dat alleen glucosamine bevat en zeer effectief is, vooral bij injecties).

    Er zijn ook supplementen (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), die deze twee componenten bevatten. Ze zijn geen remedie, omdat hun klinische werkzaamheid niet is bewezen. Geneesmiddelen die chondroïtine en glucosamine bevatten, geplaatst als een zalf voor artrose (Teraflex-zalf), hebben een vrij lage effectiviteit.

  • Het medicijn is gebaseerd op sojabonen en avocado's - Piaskledin. Het vertraagt ​​effectief het proces van kraakbeenvernietiging door de productie van een enzym te blokkeren dat collageen opsplitst. Deze pillen voor artrose zijn vrij duur, ze moeten 1 capsule per dag gedurende 6 maanden worden ingenomen.
  • Het geïntroduceerde hyaluronzuur is zeer effectief, dat ook wel 'vloeibare smering' van de heup en andere gewrichten wordt genoemd. Het enige voorbehoud: natriumhyaluronaat (Synvisc, Fermatron, Ostenil) moet worden toegediend nadat de ontsteking in het gewricht verdwijnt, anders heeft het middel geen effect.
  • De behandeling maakt ook gebruik van geneesmiddelen die proteolyse-remmers worden genoemd (Contrycal, Gordox): ze worden gebruikt voor ontstekingen. Hun actie is gericht op het onderdrukken van de productie van enzymen die het "oplossen" van gewrichtskraakbeen provoceren.
  • Verwarmde kompressen en zalven kunnen ook worden gebruikt als een remedie voor artrose van de gewrichten: hun actie is gericht op het verhogen van de bloedstroom, het verlichten van pijn en het verbeteren van de filtratie van de intra-articulaire vloeistof. Dit zijn medicijnen zoals Bishofit, medische gal, Dimexide (het moet 1: 3 of 1: 4 worden verdund met water, anders kun je verbrand raken).
  • Verbeter ook de microcirculatie in de gewrichten zoals geneesmiddelen als Actovegin, nicotinezuur, Troxevasin, vitamines van groep B.
  • Het gebruik van drugs in het complex heeft een positief effect en maakt het mogelijk om de artrose lange tijd te vergeten.

    Behandelmethoden voor reactieve artritis van de gewrichten

    Reactieve artritis is een aandoening van de gewrichten, die is gebaseerd op microbiële infectie. Het is opmerkelijk dat in zijn pathogenese deze ziekte significant verschilt van veel andere infecties van de gewrichten. Dienovereenkomstig heeft een complexe behandeling van reactieve artritis ook zijn eigen kenmerken.

    redenen

    Reactieve artritis is secundair van aard en wordt zelfs in zijn naam weergegeven. Deze ziekte komt voor als een complicatie van infectie van andere organen. En niet elke infectie kan gecompliceerd worden door reactieve ontsteking van de gewrichten. De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn urogenitale chlamydia en darminfecties, waaronder Salmonella, Shigella, Campylobacter en Yersinia.

    Bovendien treedt in dit geval de directe invloed op het gewricht van microbiële toxinen, zoals bijvoorbeeld in septische, syfilitische en tuberculeuze artritis, niet op. Het mechanisme van ontwikkeling van reactieve artritis is enigszins anders. De basis van deze ziekte zijn auto-immuunreacties, en in dit opzicht is reactieve artritis enigszins verwant aan reuma, reumatoïde artritis en andere systemische ziekten. Niet de laatste rol hier wordt gespeeld door genetische aanleg. De conclusie is dat een bepaalde categorie mensen drager is van een specifiek HLA-B27-gen. De structuur van dit gen is vergelijkbaar met dat van de bovengenoemde veroorzakers van urinogenitale en intestinale ziekten.

    Als reactie op de introductie van een infectie, produceert het immuunsysteem antilichamen. Vanwege de structurele gelijkenis van antilichamen neutraliseren niet alleen microbiële antigenen, maar ook abnormale genen HLA-B27, die zijn gefixeerd op het bindweefsel van de synoviale gewrichtsmembranen, waardoor het ontstekingsproces wordt gevormd. Er werd ooit gedacht dat infecties van de bovenste luchtwegen en de effecten van vaccinaties kunnen leiden tot de ontwikkeling van reactieve artritis. De associatie van deze factoren met de HLA-B27-antigeendrager is echter niet vastgesteld en daarom wordt de toewijzing van deze artritis aan reactief betwist.

    Klinisch beeld

    De symptomen van reactieve artritis bestaan ​​uit tekenen van gewrichtsschade en extra-articulaire manifestaties. De laesie van de gewrichten bij deze ziekte verloopt volgens het type asymmetrische oligoartritis. Dit betekent dat een klein aantal verbindingen (van 2 tot 4) aan één kant wordt beïnvloed. In de regel zijn dit grote gewrichten van de onderste ledematen - knie, heup, enkel, 1e metatarsophalangeal.

    In gevallen waar reactieve artritis zich heeft ontwikkeld als een complicatie van chlamydia-infectie, is de hoofdgroep van patiënten mannen van 20 tot 40 jaar oud. Artritis ontwikkelt zich na ongeveer 2 weken. na infectie en na dezelfde tijd na urologische symptomen. Onder de manifestaties van reactieve artritis zijn de volgende:

    • Pijn in het gewricht van het jankende personage, verergerd door bewegingen en 's nachts
    • Zwelling van het gewricht
    • Lokale temperatuurstijging in de projectie van het aangetaste gewricht
    • Beperking van bewegingen in het gewricht in de vorm van ochtendstijfheid, passeren na matige motoriek
    • Ontsteking van de pezen in het gebied van het aangetaste gewricht, wat zich manifesteert door pijn bij het bewegen en palpatie van het pathologische gebied.

    Van de extra-articulaire manifestaties op een prominente plaats zijn er tekenen van schade aan het urogenitale systeem (urethritis, bij vrouwen - colpitis, cervicitis) in de vorm van abnormale vaginale en urethrale afscheiding, moeilijk en pijnlijk urineren. Een ander, niet minder frequent voorkomend teken van reactieve artritis is schade aan het oog - conjunctivitis. Artritis, urethritis en conjunctivitis worden zo vaak gecombineerd met deze ziekte dat ze worden gecombineerd tot de Reiter-triade, wat een soort kenmerk is van reactieve artritis. Naast Reiter's triade kan reactieve artritis gepaard gaan met psoriatische huiduitslag, schade aan het hart, de nieren, de wervelkolom, het centrale zenuwstelsel.

    behandeling

    Bij reactieve artritis is de kans op een recidief en een chronische aandoening te groot. Niettemin is reactieve artritis volledig genezen - het is heel goed mogelijk, je hoeft het niet uit te stellen met een behandeling. De basisprincipes van de behandeling van reactieve artritis zijn teruggebracht tot antibacteriële therapie en eliminatie van articulaire manifestaties. Van de antibiotica voor deze ziekte schrijven een breed-spectrum medicijnen voor - Azithromycin, Doxycycline, Clarithromycin, Amoxiclav, Erythromycin. Deze geneesmiddelen behoren tot verschillende groepen en worden ingenomen volgens bepaalde regimes aanbevolen door de behandelende arts. Het is opmerkelijk dat antibioticatherapie alleen het verloop van reactieve artritis niet vergemakkelijkt. Het gebruik van antibiotica elimineert echter de oorzaak, de etiologische factor van reactieve artritis, en is daarom noodzakelijk.

    Therapie van articulair syndroom bij reactieve artritis wordt uitgevoerd in twee hoofdgroepen van geneesmiddelen - NSAID's en steroïde hormonen. NSAID's (Diclofenac, Ortofen, salicylaten, Ibuprofen) worden gebruikt in complexe - in tabletten en plaatselijk in gels en zalven. Deze medicijnen remmen biochemische reacties die leiden tot ontsteking van de gewrichten. Glucocorticoïden - Dexamethason en Diprospan hebben een vergelijkbaar effect. Deze fondsen worden ook in een complex gebruikt - door inslikken en in de vorm van intra-articulaire injecties. Zowel NSAID's als steroïde hormonen hebben tal van bijwerkingen, waaronder remming van bloedstolling, toxische effecten op de lever, maag en darmen en verminderde immuniteit.

    Hoewel een afname van de immuniteit bij deze ziekte meer goed dan slecht is. Door de immuniteit te verlagen, remmen we op de een of andere manier het verloop van auto-immuunreacties die tot gewrichtsschade leiden. Met dit doel worden bij reactieve artritis agenten uit de groep immunosuppressiva gebruikt, die de celgroei remmen en de immuniteit remmen. En een van deze hulpmiddelen is methotrexaat, ingenomen in pillen.

    Methotrexaat remt de celgroei, onderbreekt het beloop van auto-immuun- en ontstekingsreacties en is daarom het voorkeursmedicijn voor reactieve artritis. Dit medicijn is echter ook niet zonder bijwerkingen: immunosuppressie gaat nooit zonder een spoor over. Bovendien verhoogt methotrexaat het toxische effect van NSAID's. Daarom moet dit hulpmiddel worden voorgeschreven en toegepast onder strikt toezicht van een reumatoloog die reactieve artritis van de gewrichten weet te behandelen met het minste risico voor de patiënt.

    Volksgeneeskunde

    Behandeling van reactieve artritis met folkremedies omvat het gebruik van natuurlijke ingrediënten, voedselproducten in combinatie met sommige farmaceutische preparaten.

    • Een van deze medicijnen is Dimexide. Het wordt gebruikt als een kompres. Om dit te doen, wordt Dimexide in gelijke hoeveelheden gemengd met Voltarenum of een suspensie van Hydrocortison. Het kompres met het mengsel wordt aangebracht gedurende 30-40 minuten.
    • Een ander middel voor een kompres is een mengsel van gelijke delen geraspte radijs en mierikswortel. Voordat u dit kompres aanbrengt, wordt het aangetaste gewricht behandeld met plantaardige olie.
    • Meng een glas plantaardige olie met hetzelfde volume smeerwortelblaadjes. Kook het mengsel gedurende 30 minuten. op een laag vuur. Dan de bouillon, en voeg een kwart kopje natuurlijke bijenwas en een beetje olie-oplossing Vit. E. De resulterende zalf om in de gewrichten te wrijven.
    • Zet een kompres op het gewricht met droge verwarmde zeekauw. Hierna behandelt u het gewricht met sparolie en brengt u opnieuw een kompres aan.

    Recepten van traditionele geneeskunde, ongeacht hoe effectief ze zijn, hebben geen invloed op de etiologische factor (chlamydia en darminfecties). En daarom zijn farmaceutische preparaten voor de behandeling van reactieve artritis onmisbaar, en talrijke populaire recepten verhogen alleen het effect van deze geneesmiddelen.

    Dieet voor reactieve artritis biedt geen strenge beperkingen. Het spreekt voor zich dat het tijdens de behandeling noodzakelijk is om alcohol volledig op te geven - alcoholische dranken hebben niet alleen een negatieve invloed op het aangetaste gewricht, maar ontkennen ook het effect van antibiotica. Bovendien moet u waar mogelijk de inname van vet, pittig en pittig schrijven beperken. Maar vlees- en visbouillons met reactieve artritis zijn wenselijk, omdat hun gebruik bijdraagt ​​aan het herstel van gewrichtskraakbeen. En je moet ze in een verwarmde vorm eten, je kunt drinken met natuurlijk citroensap.

    Vereist in het dieet van verse groenten en fruit. Om de eliminatie van toxines te versnellen, mag de waterbelasting bij reactieve artritis niet minder zijn dan 2 liter. per dag. In de herstelperiode van reactieve artritis is fysiotherapie en spabehandeling geïndiceerd.

    Hoe worden medicijnen gebruikt om reumatoïde artritis te behandelen?

    Reumatoïde artritis, een ziekte die al lang in de voorhoede van de prevalentie is. Dit type artritis komt het vaakst voor na 30 jaar.

    Basale therapie voor reumatoïde artritis is een goede manier om de voortgang van de ziekte te stoppen en te genezen. Het is belangrijk om de strijd tegen artritis tijdig te starten.

    Zoals bekend is reumatoïde artritis een chronische ontsteking, waarvan de exacte biologische oorzaken tot nu toe een mysterie blijven. Ten eerste heeft artritis invloed op de gewrichten en weefsels in de buurt van de gewrichtskaders.

    Artritis veroorzaakt een volledige of gedeeltelijke vervorming van het kraakbeen en de ontwikkeling van een helder ontstekingsproces in de buurt van het getroffen gebied.

    Biologische oorzaken van ziekte

    Het is moeilijk om de oorzaak van reumatoïde artritis te isoleren. De meeste artsen geloven dat de ziekte wordt veroorzaakt door de genetische aanleg van een persoon.

    In dit geval heeft de persoon meerdere familieleden met een vergelijkbare diagnose. Deze situatie vergroot de kans op artritis enorm. Tegelijkertijd worden veel mensen zonder negatieve erfelijkheid geconfronteerd met deze ziekte.

    De ontwikkeling van reumatoïde artritis kan beginnen als een gevolg van de verstoring van het menselijke immuunsysteem. Om onbekende redenen kunnen immuuncellen niet langer bestand zijn tegen de gevolgen van infecties en virussen.

    Met dit soort artritis begint het immuunsysteem bovendien de cellen van het lichaam te zien als biologische buitenaardse wezens en ze af te wijzen.

    Deze aandoeningen in het lichaam leveren veel angst op. Veel virussen kunnen het begin van het pathologische proces veroorzaken. Als virussen passief het lichaam beïnvloeden, dan vecht het immuunsysteem niet tegen virale cellen, maar tegen gezonde cellen van het lichaam.

    In meer dan de helft van de gevallen is de oorzaak van de aandoeningen een acute ziekte van de luchtwegen, zoals griep of een zere keel. Reumatoïde artritis kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van virussen die na een infectie in het lichaam achterblijven.

    Reumatoïde artritis kan zich te midden van elke andere vorm van artritis ontwikkelen. Infectieuze of reactieve type ziekte kan

    transformeert niet in reumatoïde vorm zonder behandeling.

    Reumatoïde artritis vindt onder andere plaats als gevolg van een ernstige zenuwinzinking of langdurige depressie bij een patiënt. Constante depressie en negatieve emoties resulteren in de snelle ontwikkeling van de ziekte.

    Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
    Lees hier meer...

    Artritis veroorzaakt door deze oorzaken komt 4 maal vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Provocateur-ziekte, ook irritatie, die lange tijd werd beperkt en onderdrukt. Deze aandoening wordt in 7-10% van de gevallen erkend als de oorzaak van artritis.

    Ongeacht welke van de factoren een beslissende rol speelde in het verschijnen van de ziekte, deze moet snel en competent worden behandeld. Pas basistherapie toe, inclusief de volgende fasen:

    1. Medicamenteuze behandeling, toepassen van zalf, pillen, injecties.
    2. Alternatieve therapieën.
    3. Orthopedische behandeling gevolgd door revalidatie.

    Het is gebruikelijk om twee hoofdtakken van therapie te onderscheiden, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. In het eerste geval is het belangrijk om de vervormingsprocessen van het menselijke immuunsysteem te blokkeren. In het tweede geval is het noodzakelijk om de ontsteking te stoppen en een verergering van reumatoïde artritis te veroorzaken.

    Aangezien de agressieve reacties van het immuunsysteem op de eigen cellen van het lichaam worden veroorzaakt door een specifieke factor, moet deze eerst worden geïdentificeerd en geëlimineerd.

    Geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven, zouden het oude virus, dat zich nog in het menselijk lichaam bevindt, moeten beïnvloeden.

    Basismedicijnen worden gebruikt om de onderliggende oorzaak van artritis te elimineren. De keuze van geneesmiddelen voor de patiënt, bepalen de biologische oorzaken van reumatoïde artritis.

    Soms gebruiken ze conventionele ontstekingsremmende medicijnen, ze zijn voldoende om met succes te vechten tegen virussen van luchtwegaandoeningen of tonsillitis.

    Maar wanneer een ziekte ontstaat op basis van een andere vorm van artritis, is de behandeling in de regel vertraagd. In dergelijke gevallen is het nodig om de behandeling te beginnen met het uitroeien van de oorspronkelijke oorzaak van de eerste ziekte.

    Ontstekingsremmers zijn ontworpen om:

    • verminder de geduldige stijfheid
    • pijn elimineren.

    Een dergelijke behandeling kan de manifestaties van de pijnlijke symptomen van artritis permanent verwijderen. Maar u moet weten dat deze medicijnen de vervormingsprocessen in kraakbeen, gewrichten en weefsels niet beïnvloeden.

    In de regel schrijft de behandelende arts glucocorticosteroïde geneesmiddelen voor aan patiënten met dit type artritis. Nieuwe remedies worden gebruikt om pijn en ontsteking te verminderen.

    Als je deze middelen lange tijd in kleine hoeveelheden gebruikt, zal de patiënt veel beter zijn. Behandeling van deze aandoening van de gewrichten is niet compleet zonder onconventionele methoden, bijvoorbeeld reumatoïde artritis, kruidenbehandeling biedt, als een complexe therapie.

    Aanvullende behandeling omvat de volgende procedures:

    Reumatoïde artritisbehandeling

    Bij reumatoïde artritis moet de behandeling 3 hoofdtaken uitvoeren:

    1. Eliminatie van symptomen van de ziekte. Verminderde ziekteactiviteit
    2. Volledige of gedeeltelijke eliminatie van het pathologische proces in weefsels, kraakbeen en gewrichten,
    3. Keer terug naar de persoon van efficiëntie en het vermogen om een ​​normaal leven te leiden.

    Als er sprake was van een sterke verergering of progressie van de aandoening, dan komt het werk over de eliminatie van pathologische processen naar voren, en pas dan worden de zijklachten geëlimineerd.

    Als een persoon tijdig een behandeling heeft aangevraagd en de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt, kan het vervormingsproces in de gewrichten vrij snel worden gestopt. Zoals bekend is, is reumatoïde artritis in het beginstadium goed ontvankelijk voor geneesmiddeltherapie.

    Moderne behandeling maakt het mogelijk om tot 70% van de patiënten met artritis volledig te genezen. De overige 30% registreerde een duidelijke afname in destructieve en inflammatoire processen.

    Wanneer reumatoïde artritis de eerste twee jaar niet wordt behandeld, is de kans op een volledige genezing vrij klein. Het belangrijkste doel in dit geval: enig herstel van de vitale activiteit van de patiënt, dat wil zeggen, het stoppen van weefselvervorming en hun gedeeltelijke herstel.

    De operatie helpt bij het wegwerken van zieke delen van het gewricht en vermindert het risico op verdere ontwikkeling van artritis.

    Primaire therapie

    Uitgebreide basistherapie - de basis van de strijd tegen artritis. Als de patiënt niet allergisch is voor deze medicijnen en hun componenten, pas dan therapie toe in verschillende cursussen.

    Het is belangrijk om de behandeling met basismedicijnen zo snel mogelijk voor te schrijven. Hoe eerder iemand naar de arts gaat met klachten over de primaire symptomen, hoe groter de kans om tijdig een juiste diagnose te stellen.

    Als de patiënt geen complicaties heeft, wordt hem een ​​basisbehandeling voorgeschreven, hij kan de toestand van een persoon al een jaar verbeteren en zal de overgang van artritis naar de tweede fase niet toestaan.

    Basisbereidingen hebben een bepaald aantal kenmerken. Ze kunnen de negatieve effecten van artritis op gezonde cellen in het lichaam gedeeltelijk of volledig voorkomen.

    Bovendien hebben deze fondsen een positief effect op:

    Basismiddelen vertragen de vervormingsprocessen van de aangetaste weefsels. Deze behandeling stopt de processen niet volledig, maar blokkeert ze voor een lange periode.

    Momenteel zijn er een groot aantal basisinstrumenten beschikbaar die een ander mechanisme van invloed op de ziekte hebben. Al dergelijke geneesmiddelen kunnen in twee afzonderlijke groepen worden verdeeld.

    Betekent effectiever de ziekte en wordt gebruikt in de acute fase. Deze medicijnen kunnen niet alleen een ontsteking kwalitatief voorkomen, maar ook alle symptomen voor een lange tijd elimineren.

    In de eerste groep - Methotrexaat, dat is opgenomen in de klassieke set medische hulpmiddelen, voorgeschreven aan een persoon met reumatoïde artritis.

    Corticosteroïde hormonen (corticosteroïden)

    Behandeling van reumatoïde artritis is vaak niet compleet zonder prema-corticosteroïden, de meest voorkomende zijn prednison en dexamethason. Deze medicijnen elimineren de symptomen van de ziekte:

    Prednisolon en dexamethason worden vaak voorgeschreven voor ernstige artritis. Geneesmiddelen hebben echter bijwerkingen, ze kunnen bijdragen aan het ontstaan ​​van staar, diabetes verergeren en het lichaamsgewicht verhogen.

    Bij reumatoïde artritis worden dexamethason of prednison in kleine doses voorgeschreven. Hun langdurig gebruik is gecontra-indiceerd.

    Om snelle hulp te bieden aan een patiënt met reumatoïde artritis, schrijven artsen vaak dexamethason, prednison en andere corticosteroïde hormonen voor, bijvoorbeeld:

    1. triamcinolol (kenalog, triamcinolol,),
    2. methylprednisolon (metipred, depot-medrol),
    3. betamethason (diprospan, phosterone,).

    Enerzijds hebben de genoemde medicijnen bijna altijd een positief effect op de toestand van de patiënt. Prednisolon, dexamethason en andere corticosteroïden verminderen onmiddellijk gewrichtspijn, elimineren stijfheid, koude rillingen en zwakte.

    Natuurlijk worden dergelijke duidelijke effecten opgemerkt door alle patiënten, op elke mogelijke manier dankzij de dokter. Corticosteroïden zijn echter geen onschadelijk therapeutisch middel.

    Dexamethason, evenals prednison en andere corticosteroïde hormonen dragen bij aan het verschijnen van het syndroom van Cushing, waarbij natrium en water in het lichaam worden vastgehouden, waardoor de wallen beginnen en de bloeddruk stijgt.

    Als prednison of dexamethason gedurende lange tijd wordt ingenomen, kunt u het volgende krijgen:

    1. acne,
    2. maan gezicht
    3. overtreding van de menstruatiecyclus,
    4. hemorrhagische pancreatitis,
    5. slapeloosheid,
    6. oorzakenloze euforie en primatie,
    7. stuiptrekkingen.

    Prednisolon, dexamethason en andere corticosteroïden remmen de productie van de eigen hormonen door het lichaam. Als gevolg hiervan komt er een tijd dat een persoon door bijwerkingen een einde moet maken aan het gebruik van dergelijke geneesmiddelen.

    Stop echter onmiddellijk met het gebruik van corticosteroïden. Het lichaam went aan drugs en kan niet meer zonder de ontvangst van de buitenkant.

    Als u de dosis snel verlaagt, kan dit leiden tot een onmiddellijke verslechtering van de gezondheid van de patiënt met reumatoïde artritis, waardoor gewrichtspijnen aanzienlijk verergeren.

    Het is noodzakelijk om de dosering van corticosteroïdgeneesmiddelen langzaam te verminderen, ongeveer enkele milligrammen in 7-8 dagen.

    Ten slotte is het mogelijk om na een paar maanden te stoppen met het gebruik van prednison of dexamethason.

    Aurotherapie - goudzouten

    Aurotherapie is het gebruik van goudzouten oraal voor medicinale doeleinden. Het nemen van goudzout is het beste bij het begin van reumatoïde artritis.

    Als niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen de patiënt gedurende lange tijd niet ten goede komen, zal het gebruik van goudzouten een tijdige oplossing voor het probleem zijn.

    Preparaten met goudzouten worden ook gebruikt voor:

    1. het verschijnen van röntgenpatronen van boterosies,
    2. het detecteren van titers van reumatoïde artritis in het bloed,

    Bijna altijd zijn gouden medicatie effectief voor de behandeling van seropositieve artritis, maar zijn bijna onbruikbaar voor seronegatieve artritis.

    Als u lang goudzout gebruikt, vertragen deze het uiterlijk van patronen in de gewrichten van mensen met seropositieve reumatoïde artritis.

    Zo zijn de zouten van goud:

    • normaliseren van de structuur van botweefsel
    • Heling verscheen al been-uzuras in de gewrichten van de handen en voeten.

    Gouden medicijnen worden aanbevolen voor mensen met ernstige reumatoïde artritis. Bereidingen van goud worden ook gebruikt bij ontstekingsziekten, evenals kwaadaardige tumoren. Goudzouten blokkeren de groei van schimmels en pathogene bacteriën, waaronder Helicobacter pylori.

    BPV-medicijnen

    Behandeling, die het gebruik van tweedelijnsgeneesmiddelen omvat, is nu niet veel gevraagd. Dit komt door het feit dat de producten van deze groep meer toxisch zijn met een klein rendement.

    Fondsen worden toegewezen aan patiënten die volledige intolerantie voor essentiële geneesmiddelen hebben. Geneesmiddelen kunnen ook als aanvullende behandeling worden gebruikt.

    Het gebruik van deze medicijnen is de belangrijkste actie bij het wegwerken van artritis bij ongeveer 70% van de patiënten. Basale therapie wordt niet aanbevolen voor patiënten met een extreem langzame loop van de ziekte. In de meeste gevallen duurt de behandeling met basismedicijnen ongeveer twee jaar.

    Een uitgebreide behandeling wordt voor een bepaalde tijd uitgevoerd, daarna moet u een gedetailleerde diagnose stellen en beslissen of u de behandeling wilt voortzetten of stopzetten. Tijdens de periode dat meerdere geneesmiddelen worden gebruikt, is hun dosering verlaagd.

    Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

    Vaak beslist de arts bij reumatoïde artritis over de benoeming van NSAID's. Dit is een van de meest gebruikelijke middelen voor pathogenetische therapie.

    De voorbereidingen worden al vele jaren gebruikt, maar de houding tegenover hen is voortdurend aan het veranderen. Nu zijn er meer moderne en veiligere geneesmiddelen van dit type.

    NSAID's zijn vrij effectieve medicijnen die het lichaam beïnvloeden door het verslaan van het primaire ontstekingsproces.

    Elk niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel elimineert in de eerste plaats de belangrijkste symptomen van de ziekte, we hebben het hier over:

    • langdurige pijn
    • ongemak,
    • tumoren.

    Deze behandeling verlicht de persoon tegen de hitte en pijnlijke pijn. Bij NPVS wordt een goed ontstekingsremmend effect waargenomen.

    Dergelijke middelen hebben echter niet voldoende effect op de focus van ontsteking. Geneesmiddelen kunnen alleen de vervelende symptomen van de ziekte elimineren.

    Momenteel worden alleen NSAID's als incorrect beschouwd bij de behandeling van reumatoïde artritis. Op voorwaarde dat deze geneesmiddelen worden gebruikt in combinatie met DMARD's, kunt u rekenen op een volledig herstel van de patiënt.

    Niet-steroïde middelen hebben, in tegenstelling tot DMARD's, enkele bijwerkingen. Vaak provoceren ze:

    Er zijn enkele karakteristieke kenmerken van NSAID's waarvan u op de hoogte moet zijn voordat u ze gaat gebruiken. De patiënt is op dit moment beschikbaar in verschillende soorten geneesmiddelen in deze groep.

    Alleen een arts kan de juiste middelen kiezen die het meest effectief zijn voor een bepaalde persoon. In algemene zin zijn er geen specifieke verschillen tussen NSAID's. De eigenaardigheid zit alleen in hoe het lichaam van de patiënt reageert op een bepaald medicijn.

    Verschillende NSAID's verschillen in de mate van nadelige effecten op het menselijk lichaam, evenals het niveau van individuele tolerantie.

    Hoe groter het aantal NSAID's, hoe groter het risico op schade aan het lichaam. Om het risico op negatieve effecten te verminderen, kunnen NSAID's worden gecombineerd met bepaalde andere geneesmiddelen.

    Het is noodzakelijk om de mogelijke afwezigheid van individuele acute intolerantie door de patiënt van bepaalde stoffen vast te stellen. Bij reumatoïde artritis moet de dosering van geneesmiddelen standaard zijn.

    Het is onmogelijk om onmiddellijk de duur van de behandeling met NSAID's te bepalen. Het hangt af van de reacties van het lichaam en de ernst van de symptomen. Als rehabilitatieprocessen snel zijn, kunnen NSAID's worden uitgesloten van de behandeling.