Hoofd-

Massage

Neurologische ontwikkeling van het heupgewricht bij pasgeborenen: start de behandeling op tijd

Het is niet ongebruikelijk dat de ouders van een pasgeboren kind of kinderarts tijdens inspectie opmerken dat de onderste ledematen van de kruimels van verschillende lengtes zijn, dat er geen symmetrie van huidplooien op zit, de verdunning aan de zijkant van de benen die op de knieën zijn gebogen, is beperkt. De reden hiervoor is de onderontwikkeling van het heupgewricht bij pasgeborenen (hypoplasie). De behandeling van deze pathologie moet onmiddellijk worden gestart.

Dysplasie, hypoplasie, aangeboren dislocatie - al deze namen werden beschouwd als bijna synoniemen of zeer nabije termen. Tegenwoordig delen kinderorthopedisten deze ziekten. Onvoldoende ontwikkeling van het heupgewricht bij een baby kan leiden tot verplaatsing van de heupkop, het ontstaan ​​van het heupkom. Onderontwikkeling van de gewrichtselementen wordt als een pathologie beschouwd, als de toestand met 3-4 maanden van het leven niet normaliseert.

Symptomen van heuphypoplasie bij pasgeborenen

Met vergelijkbare symptomen zijn dysplasie en hypoplasie van de heupgewrichten verschillende ziekten. In het eerste geval wordt het probleem veroorzaakt door een schending van de vorming van een gewricht.

Hypoplasie (hypoplasie) van een gewricht wordt vaak gediagnosticeerd tijdens de eerste maanden van het leven van een kind. Gemiddeld detecteert 3-5% van de baby-experts de onderontwikkeling van het heupgewricht. Onder voorbehoud van alle aanbevelingen van de arts met zes maanden, kan deze pathologie volledig worden gecompenseerd. Bij afwezigheid van adequate behandeling leidt dit tot dysplasie, waarvan de mate afhangt van de ernst van de pathologische manifestaties.

  1. Pre-dislocatie, de meest milde vorm van pathologie, waarbij de kop van het bot zich in het acetabulum bevindt;
  2. Subluxatie, vergezeld van onvoldoende ontwikkeling en relatieve verplaatsing van de botkop;
  3. Dislocatie, de meest ernstige vorm van pathologie met een volledige verplaatsing van de heupkop.

Het vermoeden van een onderontwikkeld heupgewricht bij zuigelingen is meestal niet moeilijk. Het is de moeite waard om speciale aandacht te besteden als de baby zich zorgen begint te maken wanneer de moeder probeert haar gebogen benen naar de zijkanten te spreiden terwijl ze de "kikker" -oefening doet. Asymmetrische vouwen op de heupen - ook een alarmerend symptoom. Maar het kan het gevolg zijn van een schending van de spierspanning. Desondanks is overleg met een specialist noodzakelijk om gewrichtsproblemen op te lossen.

Complete dislocatie gaat gepaard met een karakteristieke klik vanwege het glijden van de heupkop van het acetabulum. Dit symptoom wordt gedetecteerd door de benen van het kind in de heup- en kniegewrichten te buigen, tijdens het mixen. Vervolgens wordt de kop van het bot in de gewrichtsholte geplaatst.

Soms merken ouders en kinderartsen de aanwezigheid van gewrichtsaandoeningen op nadat het kind zes maanden oud is. Op deze leeftijd wordt de beperking in het fokken van de benen van de kruimels naar de zijkant en de vertraging in de groei van een onderste ledemaat ten opzichte van de andere duidelijk. Wanneer de baby begint te lopen, trekt de kreupelheid als gevolg van de verschillende lengte van de benen de aandacht. Vaak gevormde eendengang, waarin het kind stapt, zwaaiend van de ene voet naar de andere.

Oorzaken van onderontwikkeling van het heupgewricht

Tot op heden zijn deskundigen niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen over de factoren die hypoplasie van de gewrichten bij kinderen veroorzaken. Aandoeningen van intra-uteriene ontwikkeling worden beschouwd als een van de hoofdoorzaken van onderontwikkeling, vooral tijdens de eerste maanden van de zwangerschap. Ze kunnen worden veroorzaakt door de schadelijke effecten van infectieziekten, toxines in het lichaam van de toekomstige moeder. Een belangrijke rol wordt gespeeld door slechte ecologie, ondervoeding en frequente stressvolle situaties tijdens de zwangerschap.

Hormonale onbalans kan ook leiden tot de vorming van pathologie. Bijvoorbeeld, te veel van het hormoon oxytocine direct voor de geboorte veroorzaakt hypertonie van de dijspieren bij een kind. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van subluxatie. Meisjes lijden vooral aan deze aandoening, omdat ze gevoeliger zijn voor hormonale veranderingen in het lichaam van de moeder.

De volgende pathologische omstandigheden kunnen hypoplasie van de heup bij kinderen veroorzaken:

  • verkeerde positie van de foetus in de baarmoeder (presentatie van de billen);
  • langdurige arbeid;
  • genetische aanleg voor gewrichtsaandoeningen;
  • strak inbakeren baby;
  • gebrek aan voeding van de moedervitaminen en sporenelementen die nodig zijn voor de ontwikkeling van botten en gewrichten.

Diagnostische maatregelen

De eigenaardigheid van deze pathologie is zodanig dat hoe eerder het feit van de onderontwikkeling van de heupgewrichten bij een pasgeborene is vastgesteld, hoe groter de kansen zijn voor volledig herstel. Dat is de reden waarom, onmiddellijk na de geboorte van de baby, de arts het onderzoekt. De districts-kinderarts, die toeziet op de ontwikkeling van de baby, controleert ook de conditie van de heupgewrichten bij elk onderzoek. Als u het minste vermoeden heeft van de aanwezigheid van pathologie, dient u een pediatrisch orthopedist te raadplegen.

Ouders van alle pasgeboren baby's moeten hun kruimels regelmatig aan een specialist laten zien wanneer zij 1, 3, 6, 10 en 12 maanden oud zijn. Maakt u zich geen zorgen als de orthopedist een echoscopisch onderzoek van uw gewricht voorlegt aan uw kind. Het wordt uitgevoerd om de staat van de gewrichtsstructuren te bepalen. In veel landen wordt echografie toegewezen aan alle baby's die de leeftijd van één maand hebben bereikt. Als uit het onderzoek een onderontwikkeling van de heupkop, zwakte van de gewrichtsbanden, blijkt, wordt een richting gegeven aan een röntgenfoto om een ​​vollediger beeld te krijgen van de pathologische toestand.

Zelfs als de pasgeborene geen tekenen van gezamenlijke onvolgroeidheid vertoont, mag men bezoeken aan de orthopedist niet verwaarlozen. Immers, hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe sneller en gemakkelijker het is om de normale articulaire functie te herstellen.

Behandeling van heupgewricht onderontwikkeling bij pasgeborenen

Bij kleine kinderen is het bot- en kraakbeenapparaat zeer flexibel en gemakkelijk vervormd. Daarom moet de behandeling onmiddellijk worden gestart nadat de onderontwikkeling van het heupgewricht bij een baby is vastgesteld. De specialist selecteert de meest effectieve therapeutische methode voor elk kind afzonderlijk.

Orthopedische therapie technieken

De orthopedische behandeling van heupgewrichtshypoplasie bij pasgeborenen is geassocieerd met het gebruik van speciale apparaten die de kruimels van de kruimels in de verdunde positie fixeren. Deze omvatten Freika-kussens, Pavlik-stijgbeugels.

In de milde vorm van de ziekte zit de baby meestal alleen tijdens de slaap in de baby. In geval van matig ernstige pathologie moet het kind de hele tijd een speciaal ontwerp dragen. Dit is nodig voor volledige ontspanning van de dijspieren. Ouders van het kind mogen het scheidingsapparaat niet verwijderen zonder toestemming van de behandelende orthopedist.

Meestal is het voor het bereiken van een normale anatomische positie van de heupkop bij baby's noodzakelijk om kussens en stijgbeugels constant te gebruiken gedurende 2-4 weken. Als er geen verbetering optreedt, ga dan door met de behandeling van de onderontwikkelde heupartartrose met hun gebruik. Maak dan voor het kind een speciale gipsen constructie met een rail-strut. Het gebruik ervan is zeer effectief, zelfs in ernstige vorm van de ziekte en late detectie van dislocatie (op 6 maanden en later).

fysiotherapie

Orthopedische behandeling van zwakke gewrichten bij zuigelingen wordt noodzakelijkerwijs aangevuld door fysiotherapie. Voor baby's met onderontwikkelde heupgewrichten, schrijven specialisten traditioneel gedoseerde ultraviolette straling voor. Deze procedure stimuleert de productie en opname van vitamine D. Het elektroforese van de heup met oplossingen van fosfor, calcium en jodium helpt de pijn en ontsteking van het gewricht te verminderen.

Naast deze methoden zijn de volgende procedures effectief bij de behandeling van dysplasie:

  • aanbrengen van paraffine en ozocerite op de heupgewrichten en onderrug;
  • warme baden met vers water.

Verplicht deel van het therapeutisch programma bij pasgeborenen - massage, die moet worden uitgevoerd door een specialist. Begin de loop van de massage moet onmiddellijk na het identificeren van het probleem. Het is optimaal als dit type therapeutisch effect op het heupgewricht wordt voorgeschreven vanaf de eerste weken na de geboorte van het kind.

Vroege behandeling helpt spierspasmen te verlichten en de bloedtoevoer naar de gewrichtstructuren, inclusief de heupkop, te verbeteren. De behandelend specialist zal de ouders leren hoe ze de spieren van de onderste ledematen kunnen ontspannen. Zo'n ontspannende massage kan 's nachts baby's doen. Als het kind met het oog op dysplasie een orthopedische constructie draagt, wordt de procedure uitgevoerd zonder deze te verwijderen.

Therapeutische gymnastiek

Therapeutische gymnastiek helpt bij het ontwikkelen van heupgewrichten. Opgeleide ouders moeten de baby niet alleen behandelen tijdens de behandeling van hypoplasie, maar ook om het behaalde resultaat te consolideren. De oefeningscomplexen verschillen afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Soms bevelen deskundigen aan dat ouders met het kind naar het zwembad gaan, zwemmen met hem. Voor pasgeborenen is dit alleen mogelijk na de genezing van de navelstrengwond. Maar met jonge kinderen kun je thuis zwemmen met een bad. Goed zwemmen versterkt het ligamenteuze apparaat en fixeert het hoofd van de dij in een fysiologische positie. Alvorens met waterprocedures te beginnen, moeten ouders overleg plegen met de behandelend arts en de nodige training ondergaan.

Als er tekenen zijn van onderontwikkeling van het gewricht, mag het kind niet op de grond worden gezet zonder de resultaten van een controle-röntgenfoto te ontvangen. Als de röntgenfoto de normale positie en fixatie van de heupkop bevestigt, kunnen ouders de baby vaak een rechtopstaande houding geven en leren lopen.

Je kunt een kind niet toestaan ​​te lopen, staan, kruipen in de aanwezigheid van een orthopedisch ontwerp. Verwaarlozing van deze regel dreigt te verslechteren, zelfs als de onderontwikkelde joint al een normale positie heeft verworven.

Preventieve maatregelen

Om onderontwikkeling van het heupgewricht bij een baby te voorkomen, moet de aanstaande moeder volledig opeten, de benodigde hoeveelheid vitamines en sporenelementen met voedsel ontvangen. Haar dagelijkse voeding moet de volgende voedingsmiddelen bevatten:

  • melk, kwark, zure room;
  • vis;
  • verse groenten, fruit.

Het is belangrijk om op tijd het kunstaas binnen te gaan en het dieet van de baby te diversifiëren. Onjuiste en onevenwichtige voeding leidt tot verstoring van de vorming van kraakbeen en botweefsel, progressie van articulaire pathologie.

Uitgebreid inbakeren helpt bij het voorkomen van gewrichtshypoplasie bij pasgeborenen. Het is goed als de ouders de kruimels met de benen wijd uit elkaar dragen met behulp van een slinger. In dit geval wordt het hoofd van het dijbeen van het kind normaal gevormd en gefixeerd.

conclusie

Onderontwikkeling van het gewricht kan tot ernstige problemen leiden, waaronder niet alleen heuppijn en slecht gangwerk. Met de leeftijd, als gevolg van hypoplasie, is de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen mogelijk, wat leidt tot een beperking van onafhankelijk verkeer en invaliditeit. Daarom moeten ouders met een baby een orthopedist bijwonen en wanneer overtredingen worden geconstateerd, strikt alle voorschriften naleven. Wanneer de behandeling tijdig wordt gestart, is de onderontwikkeling van het heupgewricht bij pasgeborenen geen zin, maar een probleem dat kan worden overwonnen.

Hoe de onrijpheid van de heupgewrichten bij pasgeborenen te behandelen

De fysiologische onrijpheid van de heupgewrichten bij pasgeborenen komt voor bij de meerderheid van de patiënten en zelfvernietiging zonder correctie van buitenaf in 80% van de gevallen. Het manifesteert zich als een schending van de symmetrie van huidplooien, een korter getroffen ledemaat en moeilijkheden bij het opheffen van gebogen benen.

Pathologie is een gediende behandeling. Een fundamentele factor bij een gunstige oplossing is het complexe effect op het probleem en de therapie in de vroege stadia. Anders kan de ziekte een schending van motorische activiteit, invaliditeit veroorzaken.

Wat is de onvolgroeidheid van de heupgewrichten

Dit is een genetisch overgeërfde pathologie, waarbij er een vertraagde vorming van het heupgewricht is. Het komt voor in verschillende mate van onderontwikkeling - van de fysiologische norm tot dislocatie of subluxatie.

De anatomische samenstelling van het heupgewricht wordt gevormd door de kop van het femur en het acetabulum van het bekken. Het acetabulum wordt omgeven door de gewrichtsrand, waardoor de diepte van de depressie wordt vergroot.

De heupgewrichten van pasgeborenen zijn niet voldoende ontwikkeld en hebben een andere structuur. Ze onderscheiden zich door verhoogde elasticiteit van de ligamenten, afvlakking van de gewrichtsholte en een meer verticale opstelling. Het midden van de dijbeenkop wordt verschaft door het ligamenteuze apparaat en de gewrichtscapsule.

Vanwege hun overmatige elasticiteit wordt de kop niet op de juiste plaats gehouden en verplaatst, treedt er een subluxatie op, waarbij de kop volledig uit de gewrichtsholte komt - dislocatie.

Help. In 60% van de klinische gevallen wordt het linkerdeel van het heupgewricht aangetast, wat wordt verklaard door de eigenaardigheden van de positie van de foetus in de baarmoeder.

Wat is anders dan dysplasie

Voorheen noemden dysplasie en onvolgroeidheid dezelfde vorm van erfelijke pathologie, die gepaard gaat met defecten in de fysiologische ontwikkeling van het heupgewricht, wat leidt tot verstoorde orgaanvorming. Dienovereenkomstig werd dezelfde behandeling voorgeschreven.

Dysplasie is een overtreding van het proces van vorming van een gewricht, terwijl instabiliteit van een gewricht wordt begrepen als de vertraagde vorming van botweefsel. Falen is een variant van het verloop van dysplasie en bij afwezigheid van medische zorg ontvangt de patiënt een dislocatie / subluxatie.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van het type anatomische stoornissen, kan de onrijpheid van het gewricht zich in drie vormen manifesteren:

De acetabulaire vorm van dysplasie wordt bepaald door de inferioriteit van de ontwikkeling van het acetabulum. Het wordt gekenmerkt door een onnatuurlijke rechte hellingshoek van de gewrichtsholte totdat deze volledig verdwijnt. De pathologie kan worden bepaald door de asymmetrie van de vouwen in de benen, beperkende verdunning van de onderste ledematen, verkorting van de dij vanaf de zijkant van het been van de patiënt.

Rotatiele onvolgroeidheid beschrijft veranderingen in de relatieve positie van de anatomische structuren van het heupgewricht in het horizontale vlak. Deze toestand leidt tot een schending van het lopen - het kind draait de hielen naar binnen, een klompvoet tijdens het lopen.

Epiphazar dysplasie wordt gekenmerkt door een abnormale vorming van een enchondraal sponsachtig bot in de plaats van de botepifyse en metafyse. Duidelijke en gedetailleerde statusvisualisatie is mogelijk met frontale röntgen. Uiterlijk wordt de afwijking bepaald door de kromming van de benen, waardoor de groei van de onderste ledematen afneemt.

Help. Epifysaire dysplasie zonder corrigerende maatregelen kan de fysiologische kromming van de wervelkolom beïnvloeden en scoliose, lordose, veroorzaken.

redenen

Het leggen van anatomische mobiele gewrichten vindt plaats tijdens de periode van prenatale ontwikkeling, en normaal eindigt de vorming van botweefsel bij kinderen op de leeftijd van 3 tot 6 maanden.

Een aantal factoren beïnvloeden de vertraging van ossificatie (ontwikkeling van de botkern):

  • onvoldoende hoeveelheid vruchtwater;
  • bekkenpresentatie van de foetus;
  • toxemia;
  • premature bevalling;
  • abnormale voeding van een zwangere vrouw, tekort aan vitamines, micro- en macrocomponenten die betrokken zijn bij de opbouw van botweefsel (magnesium, fosfor, ijzer, calcium).

Help. Een onvolgroeide heup bij pasgeborenen van 1, 2 en 3 maanden wordt vaker gediagnosticeerd bij baby's die flesvoeding krijgen.

De genetische component kan niet worden uitgesloten van de etiologie van hip hypoplasie bij kinderen. Symptomen van pathologie stapelen zich op in elke volgende generatie. Daarom is het risico van een kind met onderontwikkelde gewrichten tien keer groter in gezinnen waar ouders dysplasie hebben.

Hoog foetaal gewicht, disfunctionele zwangerschap, ongunstige klimatologische en geografische omstandigheden, slechte ecologie, ziekten van het vrouwelijke geslachtsorgaan en gelijktijdige chronische pathologieën bij de moeder kunnen de oorzaken zijn van de vertraagde vorming van botweefsel bij de pasgeborene.

symptomen

Meestal wordt de vertraging in de ossificatie van de kernen van het femur bepaald tijdens de kindertijd. Let allereerst op de diepte en locatie van de gluteale en inguinale plooien. Bij een gezond kind zijn ze symmetrisch. Als de plooien op verschillende niveaus zijn, verschillen ze in vorm en diepte - dit is de eerste indicatie voor een orthopedisch chirurg.

De volgende klinische markers kunnen wijzen op de waarschijnlijkheid van onderontwikkeling van het botweefsel van het heupgewricht bij kinderen van het eerste levensjaar:

  1. Beperking van heupabductie. Bij kinderen met vertraagde ossificatie kan het been in het heupgewricht worden verdund met 50-60⁰, terwijl bij een gezond kind - met 80-90⁰.
  2. Verminderde dijlengte. Asymmetrie wordt gezien in het geval van eenzijdige mislukking. Als het kind op zijn rug ligt, buig de benen naar het knie- en heupgewricht en druk op de maag, aan de ene kant staat de knie een niveau lager.
  3. Klikken wanneer de voet naar de zijkant wordt bewogen. Met een onstabiel heupgewricht op het moment van afkorting van gebogen benen, glijdt de kop van de dij in de gewrichtsholte en geeft een karakteristieke klik af.

Als een kind van 1 tot 3 maanden een verdenking van dysplasie heeft, vereist deze aandoening observatie van de orthopedisch chirurg en volgen van de dynamiek.

Wanneer diagnostische markers optreden in het klinische beeld van kinderen ouder dan 3 maanden, is corrigerende therapie noodzakelijk.

diagnostiek

Het dynamische proces van groei en ontwikkeling van de functionele eigenschappen van het heupgewricht begint op de leeftijd van twee maanden. Vanaf dit punt is het mogelijk om de versnelling of vertraging van ossificatie, gevoeligheid voor dislocatie of subluxatie te differentiëren.

De diagnostische zoekopdracht wordt uitgevoerd door de orthopedisch chirurg. In de eerste fase, door middel van een onderzoek van de ouders, wordt de aard van het begin van de ziekte vastgesteld, de mechanismen die ten grondslag liggen aan de ontwikkeling van het defect. Na het verzamelen van anamnese, voert de specialist een onderzoek uit bij de baby.

Tijdens het onderzoek van het kind, zijn de asymmetrie van huidplooien, uitwendige rotatie, beperking van abductie, verkorting van het ledemaat en het symptoom van een klik van diagnostische waarde.

Tijdens het lopen wordt de pijnlijke toestand bij kinderen ouder dan een jaar gemanifesteerd door kreupelheid.

Om het onderontwikkelde heupgewricht bij zuigelingen te bepalen, is het onmogelijk om ons te beperken tot fenotypische testen: asymmetrie kan overgaan naar de tweede of derde levensmaand, de verandering in de lengte van de onderste extremiteit wordt niet gecontroleerd in het geval van bilaterale pathologie.

Voor de volledigheid van het klinische beeld en de betrouwbaarheid van de gegevens is het noodzakelijk om instrumentele onderzoeksmethoden te gebruiken: echografie, echografie, radiografie (toegestaan ​​vanaf drie maanden)

Help. De voorkeur blijft voor echografie. Het onderzoek biedt de mogelijkheid om de kraakbeenstructuren, spier- en bindweefselcomponenten te bestuderen, om de aard en mate van hun onvolgroeidheid vast te stellen.

Behandeling van heupgewricht onderontwikkeling bij pasgeborenen

Vroege diagnose maakt de implementatie van passende behandelings- en revalidatiemaatregelen mogelijk, om de progressie van de ziekte en mogelijke complicaties te voorkomen. De keuze van de focus van de therapie wordt aanvankelijk bepaald door de vorm van de ziekte en de mate van pathologische veranderingen. Het is de taak van de orthopedist om te zorgen voor de juiste vorming van het heupgewricht, om de functionaliteit te behouden.

Het correctieprogramma is gebaseerd op een of meer herstelmethoden:

Vandaag is er geen enkele mogelijke manier van impact. De invloed van farmaceutische preparaten, biostimulantia en vitaminecomplexen op het verloop van metabole processen wordt beschouwd als de basis van de programma's voor revalidatietherapie bij kinderen met heupgewrichten onvolwassenheid.

gymnastiek

Een fysiek revalidatieprogramma moet gymnastische oefeningen omvatten om de spieren van het bekken en de onderste ledematen te versterken. De arts maakt een complex van bewegingen afzonderlijk, waarbij hij wordt geleid door factoren van de patiënt, een vorm en mate van een onderontwikkeling van een gewricht. Therapeutische gymnastiek vertoont goede resultaten in de vroege stadia van dysplasie, afhankelijk van regelmatige lichaamsbeweging.

Alle oefeningen moeten op een hard oppervlak worden gedaan - een tafel of een commode. De lessen worden één of twee keer per dag gegeven, 10-15 keer per beweging.

Het trainingsprogramma bestaat uit verschillende opeenvolgende acties:

  • alternatieve flexie-extensie van de benen;
  • enscenering te voet;
  • informatie-fokken in de hand;
  • imitatie kruipen;
  • "Schaar";
  • "Fiets";
  • "Kikker".

Het is belangrijk! Klassen mogen het kind geen pijn of ongemak bezorgen. De optimale tijd voor gymnastiek is een uur voor of na een maaltijd.

Benefit brengt lessen over fitball, zwemmen. Ze helpen het musculo-ligamenteuze apparaat te versterken en elimineren de extra belasting.

Wijdverspreide inbakeren

Het draagt ​​bij aan de juiste vergelijking van de dijbeenkop met de articulaire holte, biedt gunstige omstandigheden voor de groei en ontwikkeling van alle structuren van het heupgewricht in het proces van biologische rijping van het lichaam, minimaliseert het risico op complicaties.

Bij breed inbakeren verkeren de benen in een staat van flexie en abductie, terwijl lichaamsbeweging normaal blijft. Toont inbakende kinderen vanaf de geboorte tot zes maanden oud. Gebruik als accessoire een babyluier, Freyka-kussen, hoes.

Raad. Dr. Komarovsky profylactische dysplasie beveelt het kiezen van dikke luiers aan, die niet tussen de benen buigen, waardoor het kind zijn benen uit elkaar kan houden en kan buigen.

Gebruik van orthopedische apparaten

Ze zijn ontworpen om de heupkop vast te houden en te fixeren in een fysiologische horizontale positie, om het ligamenteuze apparaat te versterken. Om het bot te resetten, kan een orthopedisch chirurg worden toegewezen:

  1. Beugels Pavlik. Het apparaat wordt voorgesteld door een borstband en een systeem van gekruiste stroken, met behulp waarvan de enkel in een half gebogen staat en de benen in een verdunde positie wordt gefixeerd.
  2. Becker broek. Het product heeft de vorm van elastisch slipje. In de kruisje trunks vaste metalen insert, die niet toestaan ​​om de benen bij elkaar te brengen. Voor pasgeborenen wordt een harde metalen plaat vervangen door een stoffen inzetstuk.
  3. Banden Vilna. Een typische versie van de telescopische steun. Een deel van het been van het bekken tot de kniebocht wordt geplaatst in een brede manchet, die aan de uiteinden van de stutten wordt bevestigd. Het apparaat heeft verschillende grootten, van klein tot groot, waardoor ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van verschillende leeftijden.

Een goed anatomisch resultaat zorgt voor spalken, gipsfixatie van de ledematen. Moderne ontwerpen en hun aanpassingen hebben de populariteit van deze technieken verminderd, maar ze konden ze niet volledig elimineren.

Het opleggen van gips en banden wordt aanbevolen wanneer de vorige therapie faalt.

massage

Dit is een profylactische of therapeutische methode van beïnvloeding, die een veelzijdig effect op het lichaam heeft: verhoogt de bot- en spiertonus, activeert metabole processen, verbetert de hemodynamische parameters.

De massage wordt voorgeschreven door de orthopedist en de specialist moet deze uitvoeren. Therapeutische massage combineert verschillende technieken: aaien, wrijven, kneden, vibratie.

Beweging moet intens zijn, maar netjes. De anatomische structuren van de pasgeborene worden gemakkelijk vervormd, elke ongepaste blootstelling is gevaarlijk voor het disfunctioneren van het bewegingsapparaat.

Een sessie van 5 tot 20 minuten is voldoende per dag. Tijdens het proces volgt de arts de dynamiek van verandering. Bij afwezigheid van een positief resultaat worden andere methoden voor het corrigeren van heupgewrichtshypoplasie voorgeschreven.

Operatieve interventie

Corrigerende operaties zijn gerechtvaardigd bij late diagnose van dysplasie, in klinische gevallen met ernstige functionele beperkingen van de structuren van het bewegingssysteem. Indicaties voor chirurgie zijn de ineffectiviteit van conservatieve therapie.

Tijdens de chirurgische ingreep is het de taak van de artsen om de congruentie van de gewrichtsvlakken te herstellen, de instabiliteit van het heupgewricht te elimineren, de functionele mogelijkheden ervan te herstellen en complicaties te voorkomen.

Help. Chirurgische behandeling vertoont hoge resultaten als de operatie werd uitgevoerd vóór de leeftijd van 5 jaar.

De keuze van de methode van chirurgische behandeling hangt af van de mate en aard van de onderontwikkeling van het gewricht. Kinderen ouder dan 2 jaar hebben een open reductie aangeraden. Tijdens de operatie, corrigeer de vorm en diepte van het acetabulum, kan een deel van het acetabulum verwijderen.

Met de vernietiging van het subchondrale bot en gewrichtskraakbeen wordt heuparthroplastiek getoond.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zullen geschikt zijn in de planningsfase van zwangerschap en dracht. Alvorens te concipiëren, zou de aanstaande moeder een uitgebreid onderzoek moeten ondergaan om de waarschijnlijkheid van gezondheidsproblemen uit te sluiten.

De staat en ontwikkeling van de foetus is rechtstreeks afhankelijk van het dieet van de zwangere. Het is noodzakelijk om correct te eten, vaak (5-6 keer), maar in kleine porties, om geen overgewicht toe te staan.

Het is noodzakelijk om de dagelijkse hoeveelheid voedsel met veel calcium, kalium, fosfor en ijzer te verhogen. Weigeren vette voedingsmiddelen, gerookte voedingsmiddelen en specerijen, verbruiken minder zout, suikerwerk, meelproducten, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken.

Help. Vitamine D is belangrijk voor de vorming en vernieuwing van botweefsel, de opname van calcium en magnesium, en komt voor een groot deel voor in vis, visolie en visproducten, eieren, zuivelproducten en paddenstoelen.

Profiteer van de gezondheid van de moeder en het ongeboren kind brengt wandelingen in de frisse lucht, yoga, Pilates, zwemmen. Van groot belang bij het voorkomen van heuponderontwikkeling is borstvoeding geven. Moedermelk bevat het noodzakelijke complex van componenten die de normale groei en ontwikkeling van de baby stimuleren en zijn immuunpotentieel versterken.

conclusie

Voor een gunstig resultaat is het belangrijk om de behandeling in een vroeg stadium te starten en de juiste methode voor corrigerende therapie te kiezen. Daarom zal de basis van het behandelings- en revalidatieproces een nauwe interactie zijn met de orthopedist, naleving van de aanbevelingen en voorschriften.

Zelfmedicatie of gebrek aan medische participatie kan leiden tot een afname van motorische activiteit en zelfs invaliditeit.

Fysiologische onvolgroeidheid van de heupgewrichten

De onrijpheid van een gewricht is de trage ontwikkeling van zijn structuren, in het bijzonder onderontwikkeling en achterstand in de vorming van ossificatie-kernen. In de praktijk betekent dit dat het kraakbeen in de toegewezen tijd niet is overgegaan in de staat van het bot. Voltooiing van ossificatie van de heupkop gebeurt op de leeftijd van 3-7 maanden.

Terwijl dysplasie een aangeboren pathologie is en de abnormale vorming en articulatie van het gewricht met het bekken impliceert. Dysplasie bij pasgeborenen wordt vaak nog in het ziekenhuis gediagnosticeerd en de onrijpheid van de heupgewrichten, vanwege het feit dat deze minder uitgesproken is, wordt enkele weken later of zelfs maanden na de geboorte gedetecteerd.

Deze twee diagnosen zijn nauw verwant en beschrijven in feite de mate van pathologie van TBS. Eerder behoorden beide tot dysplasie, maar nu zijn deze concepten afgebakend. Zo'n accurate diagnostische probleemdefinitie helpt om een ​​meer accurate en correcte behandeling te kiezen. Fysiologische onvolgroeidheid is een voorwaardelijke pathologie en voor de behandeling ervan, vergeleken met dysplasie, worden goedaardige technieken gebruikt.

De lijn tussen deze ziekten is echter nogal dun, en als de pasgeborene geen tijd heeft om de onderontwikkeling van de heupgewrichten op te merken, kan deze verschillende vormen van dysplasie, dislocatie van de heupkop en daaropvolgende problemen met TBS veroorzaken.

Het belang van een vroege diagnose

Vroegtijdige diagnose is cruciaal voor de preventie van mogelijke pathologieën van TBS. Met tijdige behandeling vindt een juiste vorming van het heupgewricht plaats en blijven al zijn functies bewaard. In de latere stadia van de diagnose van de ziekte (6 maanden of langer), kost de behandeling meer tijd en moeite, omdat tegen die tijd het kraakbeen is verbeend, ligamenten rond het gewricht groeien en het in de verkeerde positie fixeren.

Dr. Komarovsky beschouwt de vroege behandeling als een fundamentele factor die het succes ervan garandeert. Het is tenslotte heel belangrijk dat de kop van het gewricht correct gepositioneerd is tegen de tijd dat het kind begint te lopen. Anders kan dislocatie van heup en claudicatio, artritis en artrose tot chirurgische ingrepen in de volwassen toestand optreden.

Zoals de praktijk heeft aangetoond, zal een dubbel onderzoek van de pasgeborene (in het kraamkliniek en de kinderkliniek) vroege detectie van fysiologische onrijpheid en heupdysplasie mogelijk maken. Daarom is er een verplichte routine-keuring van kinderen door een orthopedist (op 1, 3 en 6 maanden), die in geen geval achterwege mag worden gelaten.

De onrijpheid van het heupgewricht van de fysiologische abnormaliteit gaat alleen in de pathologiesectie als een kind op de leeftijd van 3-5 maanden wordt gediagnosticeerd met een significante vertraging in de ontwikkeling van kernen en er is een uitgesproken asymmetrie.

Fysiologische onvolwassenheid

Met betrekking tot pasgeborenen verwijst de term "fysiologische onvolwassenheid" naar een situatie waarin de mate van volwassenheid van organen achterblijft bij de kalenderleeftijd. Dit komt vaker voor bij te vroeg geboren baby's en bij ernstige zwangerschap. Artsen geloven dat een van de oorzaken van de TBS-pathologie een schending is van de motorische activiteit van de foetus.

In het bijzonder is de pathologie van het linkse gewricht veel meer gewoon dan het recht, vanwege de speciale locatie van de foetus in de baarmoeder, waarin de beweeglijkheid van het linkerbeen beperkt is. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het aspect dat bij pasgeborenen de fysiologische onvolgroeidheid van beide heupgewrichten de norm is en dat de vorming ervan eindigt met 3-7 maanden.

De oorzaken van de onderontwikkeling van het gewricht bij een pasgeborene

De meeste orthopedisch chirurgen zijn van mening dat de oorzaak van verschillende pathologieën van TBS een schending is van het leggen van weefsels, zelfs op het niveau van embryogenese. Er zijn echter nogal wat predisponerende factoren die leiden tot onrijpheid of dysplasie:

  • genetische aanleg;
  • acute toxicose;
  • groot fruit;
  • gluteale presentatie van de foetus;
  • late zwangerschap;
  • ondervoeding en behandeling van de aanstaande moeder met krachtige medicijnen;
  • beperkte mobiliteit van de foetus, waarvan de oorzaak laag water kan zijn;
  • moeilijke bevalling.

Dr. Komarovsky beschouwt een van de factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van gezamenlijke pathologie tot de eerste onafhankelijke bevalling, waarbij de maximale hoeveelheid van het hormoon relaxine in het lichaam van een vrouw wordt geproduceerd. Hij is verantwoordelijk voor het ontspannen van de bekkenbanden om de bevalling te vergemakkelijken en veroorzaakt indirect een verzwakking van het ligamenteuze apparaat van het kind.

Risicogroep

Als er veel predisponerende factoren zijn voor het ontstaan ​​van gewrichtspathologie, wordt de pasgeborene geregistreerd bij een orthopedisch chirurg en wordt een echoscopie uitgevoerd. Een van deze is het geslacht van de baby.

Dus, Dr. Komarovsky merkt op dat bij meisjes de onvolgroeidheid van TBS 5-9 keer vaker voorkomt dan bij jongens. Dit komt door het feit dat fysiologisch bij vrouwen, bekken ligamenten een hoge elasticiteit hebben en meer vatbaar zijn voor uitrekken.

De negatieve factoren die het proces van ossificatie verergeren, omvatten rachitis, gebrek aan borstvoeding, endocriene ziekten bij een kind.

Tekenen van onvolwassenheid

Er zijn verschillende karakteristieke tekenen, waarvan de aanwezigheid kan duiden op een onderontwikkeling van het heupgewricht:

  1. asymmetrie van de inguinale of gluteale plooien;
  2. verschillende lengte van de benen of de hoogte van de knieën bij het buigen van de benen;
  3. gebogen benen worden niet apart gefokt;
  4. klikt wanneer de voet naar de zijkant wordt bewogen.

Als u bij een kind ten minste één van de vermelde symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een orthopedisch chirurg raadplegen.

Onvolwassenheid preventie

Het is een bewezen feit dat een strakke inbakeren bijdraagt ​​aan de verergering van orthopedische pathologie. Waarom baby's niet kunnen worden ingebakerd, zal duidelijk worden aangetoond door Dr. Komarovsky in het programma over heupdysplasie bij pasgeborenen.

Omdat meisjes vaker TBS-pathologie hebben, adviseert Dr. Komarovsky met het oog op profylaxe de dikste luiers die ouders kunnen vinden, en bij voorkeur zelfs groter.

Behandeling van onderontwikkeling

Gebruik een geïntegreerde aanpak:

  • een multivitamine;
  • therapeutische oefeningen;
  • breed inbakeren;
  • fysiotherapie;
  • massage.

In sommige gevallen kan het worden aanbevolen speciale banden en stutten te gebruiken die de gescheiden benen van het kind fixeren. Het herstel van de baby is rechtstreeks afhankelijk van de ouders.

Met alle aanbevelingen van de orthopedist en de juiste zorg, kunnen bijna alle kinderen na 6 maanden de functie van TBS volledig herstellen.

Heupdysplasie bij pasgeborenen en zuigelingen

Na de geboorte hebben pasgeborenen vaak heupdysplasie. De diagnose van dergelijke ziekten is vrij ingewikkeld. De ouders zullen de eerste tekenen al bij kinderen tot een jaar oud kunnen vermoeden. Deze ziekte is een gevaarlijke ontwikkeling van nadelige complicaties die de kwaliteit van leven van de baby aanzienlijk kunnen verminderen.

Wat is het?

Deze pathologie van het musculoskeletale systeem komt voort uit de effecten van talrijke oorzaken die leiden tot een overtreding van intra-uteriene orgaaninsertie. Deze factoren dragen bij aan de onderontwikkeling van de heupgewrichten, evenals alle gewrichtselementen die de heupgewrichten vormen.

Bij ernstige pathologie is de verbinding tussen de kop van het femur en het acetabulum, die het gewricht vormt, verstoord. Dergelijke schendingen leiden tot het verschijnen van ongunstige symptomen van de ziekte en zelfs het verschijnen van complicaties.

Congenitale onderontwikkeling van de heupgewrichten komt vrij veel voor. Bijna elke derde van de geboren honderden kinderen registreerde deze ziekte. Het is belangrijk op te merken dat de gevoeligheid voor deze ziekte hoger is bij meisjes en dat jongens minder vaak ziek worden.

In Europese landen komt dysplasie van grote gewrichten vaker voor dan in Afrikaanse landen.

Meestal is er een pathologie aan de linkerkant, worden rechtshandige processen veel minder vaak geregistreerd, evenals gevallen van bilaterale processen.

oorzaken van

Er zijn een paar dozijn provocerende factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van de fysiologische onrijpheid van grote gewrichten. De meeste effecten die tot onrijpheid en verstoring van de structuur van grote gewrichten leiden, komen voor in de eerste 2 maanden van de zwangerschap vanaf het moment van de bevruchting van de baby. Het is in deze tijd geslaagd voor de intra-uteriene structuur van alle elementen van het bewegingsapparaat van het kind.

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte zijn:

  • Genetics. Meestal in gezinnen waar er gevallen van deze ziekte zijn geweest, neemt de kans op een baby met pathologieën van grote gewrichten met 40% toe. In dit geval hebben meisjes een hoger risico om ziek te worden.
  • Blootstelling aan toxische chemicaliën tijdens de zwangerschap. Deze situatie is het gevaarlijkst in het eerste trimester wanneer intra-uteriene insertie van de organen van het bewegingsapparaat optreedt.
  • Ongunstige milieusituatie. Schadelijke omgevingsfactoren hebben een negatief effect op de ontwikkeling van het ongeboren kind. Een onvoldoende hoeveelheid binnenkomende zuurstof en een hoge concentratie koolstofdioxide kan foetale hypoxie veroorzaken en leiden tot verstoring van de structuur van de gewrichten.
  • Aanstaande moeder is ouder dan 35 jaar.
  • Het gewicht van het kind is meer dan 4 kilogram bij de geboorte.
  • De geboorte van de baby van tevoren.
  • Billen previa.
  • Een grote foetus dragen bij de initiële kleine omvang van de baarmoeder. In dit geval is de baby fysiek niet voldoende ruimte voor actieve bewegingen. Een dergelijke geforceerde passiviteit tijdens intra-uteriene ontwikkeling kan na de geboorte leiden tot beperkte mobiliteit of aangeboren dislocatie.
  • Infectie met verschillende infecties van de toekomstige moeder. Tijdens de zwangerschap gaan eventuele virussen of bacteriën gemakkelijk door de placenta. Een dergelijke infectie in de vroege stadia van de ontwikkeling van de baby kan leiden tot aangeboren afwijkingen in de structuur van grote gewrichten en ligamenten.
  • Voedsel van slechte kwaliteit, het gebrek aan essentiële vitamines die nodig zijn voor de volledige ontwikkeling van kraakbeen en ossificatie - de vorming van botweefsel.
  • Overmatig en strak inbakeren. Overmatig drukken van de benen van de baby op het lichaam kan leiden tot de ontwikkeling van meerdere dysplasievarianten.

Artsen classificeren verschillende vormen van de ziekte volgens verschillende basiskenmerken. Bij dysplasie worden dergelijke criteria gecombineerd in twee grote groepen: door het anatomische niveau van de laesie en door de ernst van de ziekte.

Op anatomisch niveau van schade:

  • Heupkom. Er is een schending in de structuur van de belangrijkste grote elementen waaruit het heupgewricht bestaat. In principe worden in deze variant de limbus en het marginale oppervlak beïnvloed. Tegelijkertijd veranderen de architectuur en structuur van de articulatie enorm. Deze letsels leiden tot verstoorde bewegingen, die onder normale omstandigheden door het heupgewricht moeten worden uitgevoerd.
  • Epifysaire. Gekenmerkt door een schending van de mobiliteit in het gewricht. In dit geval is de norm van de hoeken, die wordt gemeten om de prestaties van grote gewrichten te beoordelen, merkbaar vervormd.
  • Rotary. In deze variant van de ziekte kan een schending van de anatomische structuur in de gewrichten optreden. Dit manifesteert zich door de afwijking van de hoofdstructuren die het heupgewricht vormen vanuit het middenvlak. Meestal manifesteert deze vorm een ​​schending van het looppatroon.

Door ernst:

  • Gemakkelijke mate. Artsen noemen dit formulier predislocation ook. Sterke schendingen die zich voordoen met deze optie en tot invaliditeit leiden, komen in de regel niet voor.
  • Matig zwaar. Kan subluxatie worden genoemd. In deze uitvoeringsvorm strekt de dijbeenkop zich gewoonlijk uit boven de articulatie met actieve bewegingen. Deze vorm van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van nadelige symptomen en zelfs negatieve gevolgen op lange termijn van de ziekte, die een actievere behandeling vereisen.
  • Zwaarstroom. Een dergelijke aangeboren dislocatie kan leiden tot adductive contractuur. In deze vorm is er een duidelijke verstoring en misvorming van het heupgewricht.

symptomen

Detectie van de eerste symptomen van anatomische defecten van grote gewrichten van de gewrichten wordt al in de eerste maanden na de geboorte van de baby uitgevoerd. Je kunt de ziekte al bij zuigelingen vermoeden. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, moet de orthopedisch chirurg de baby laten zien. De arts zal alle aanvullende onderzoeken uitvoeren die de diagnose verduidelijken.

De meest karakteristieke verschijnselen en symptomen van de ziekte zijn:

  • Asymmetrie van huidplooien. Meestal zijn ze goed gedefinieerd bij pasgeborenen en baby's. Elke moeder kan dit symptoom beoordelen. Alle huidplooien moeten ongeveer op hetzelfde niveau liggen. Ernstige asymmetrie moet de ouders waarschuwen en suggereren dat het kind tekenen van dysplasie vertoont.
  • Het uiterlijk van een karakteristiek geluid, dat lijkt op een klik, terwijl het de heupgewrichten brengt. Dit symptoom kan ook worden geïdentificeerd met elke beweging in het gewricht waarin de abductie of adductie plaatsvindt. Dit geluid wordt veroorzaakt door actieve bewegingen van de heupkop op de gewrichtsvlakken.
  • Verkorting van de onderste ledematen. Het kan zowel aan de ene kant als aan beide voorkomen. Bij een tweerichtingsproces is de baby vaak belemmerd. Als pathologie slechts aan één kant optreedt, kan het kind kreupelheid en loopstoornissen ontwikkelen. Dit symptoom wordt echter iets minder vaak vastgesteld bij het proberen om de baby op de been te krijgen.
  • Pijn in grote gewrichten. Dit teken wordt verbeterd wanneer het kind probeert op te staan. Verhoogde pijn treedt op bij het uitvoeren van verschillende bewegingen in een sneller tempo of met een grote amplitude.
  • Secundaire symptomen van de ziekte: lichte atrofie van de spieren in de onderste ledematen, als compenserende reactie. Bij het bepalen van de pols op de dijbeenslagaders kan een enigszins verminderde impuls worden waargenomen.

effecten

Dysplasie is gevaarlijk door de ontwikkeling van nadelige complicaties die kunnen optreden bij een lang verloop van de ziekte, evenals met onvoldoende effectieve en goed gekozen behandeling van de ziekte in de beginfasen.

Bij een lang ziekteverloop kunnen aanhoudende loopstoornissen optreden. In dit geval is een chirurgische behandeling vereist. Na zo'n therapie kan de baby een beetje haperen. Dit ongunstige symptoom verdwijnt echter volledig.

Ook als lange tijd tekenen van de ziekte zijn waargenomen, kan spieratrofie optreden op de benadeelde onderste extremiteit. Spieren op een gezonde been, in tegendeel, kunnen overdreven hypertrofisch zijn.

Sterk bakvet leidt ook vaak tot loopstoornissen en hinken. In ernstige gevallen kan deze situatie zelfs leiden tot de ontwikkeling van scoliose en verschillende posturale aandoeningen. Dit komt door de verplaatsing van de ondersteuningsfunctie van de gewonde gewrichten.

Dysplasie van grote gewrichten kan op volwassen leeftijd tot verschillende schadelijke effecten leiden. Heel vaak hebben zulke mensen gevallen van osteochondrose, platvoeten of dysplastische coxarthrose.

diagnostiek

In de regel begint deze pathologie vrij gewist. Alleen een specialist kan de eerste symptomen vaststellen, het is voor ouders nogal moeilijk om het thuis alleen te doen.

De eerste fase van de diagnose is de consultatie van de orthopedisch chirurg. Al in het eerste jaar van het leven van een kind bepaalt de arts de aanwezigheid van predisponerende factoren, evenals de primaire symptomen van de ziekte. Het is meestal mogelijk om de eerste orthopedische symptomen van de ziekte te herkennen tijdens de eerste helft van het jaar van het leven van een kind. Voor een nauwkeurige verificatie van de diagnose worden verschillende soorten aanvullende onderzoeken voorgeschreven.

De veiligste en meest informatieve methode die bij baby's kan worden gebruikt, is echografie. Door het decoderen van echografie kunt u verschillende kenmerken van de ziekteverschijnselen installeren. Ook helpt deze methode om de tijdelijke vorm van de ziekte vast te stellen en de specifieke veranderingen te beschrijven die kenmerkend zijn voor deze variant die voorkomt in het gewricht. Met behulp van echografie kunt u de timing van ossificatie van de kernen van de heupgewrichten nauwkeurig vaststellen.

Echografie diagnose is ook een zeer informatieve methode die duidelijk alle anatomische defecten die worden waargenomen bij verschillende soorten dysplasie beschrijft. Deze studie is absoluut veilig en wordt uitgevoerd vanaf de allereerste maanden na de geboorte van de baby. Ernstige stralingsbelasting op de gewrichten tijdens dit onderzoek komt niet voor.

Radiodiagnose wordt alleen gebruikt in de moeilijkste gevallen van de ziekte. Röntgenfoto's kunnen niet worden uitgevoerd voor kinderen jonger dan een jaar. Het onderzoek laat toe de verschillende anatomische defecten die zich na de geboorte hebben voorgedaan nauwkeurig te beschrijven. Deze diagnose wordt ook gebruikt in complexe klinische gevallen waarin de uitsluiting van geassocieerde ziekten is vereist.

Alle chirurgische methoden voor het onderzoeken van grote gewrichten bij pasgeboren baby's worden niet gebruikt. Bij artroscopie onderzoeken artsen met behulp van instrumentele instrumenten alle elementen waaruit het heupgewricht bestaat. Tijdens dergelijke onderzoeken neemt het risico op secundaire infectie verschillende keren toe.

Meestal wordt magnetische resonantie en computertomografie van grote gewrichten uitgevoerd voordat verschillende chirurgische ingrepen worden gepland. In moeilijke gevallen kunnen orthopedisch artsen deze onderzoeken voorschrijven om verschillende ziekten uit te sluiten die kunnen voorkomen bij vergelijkbare symptomen.

behandeling

Het is noodzakelijk om ziekten van het bewegingsapparaat te behandelen voor een lange tijd en met strikte naleving van de aanbevelingen. Alleen een dergelijke therapie maakt het mogelijk om alle nadelige symptomen die zich in deze pathologie voordoen zoveel mogelijk te elimineren. Het orthopedische therapiecomplex wordt voorgeschreven door de orthopedisch chirurg na het onderzoek en onderzoek van de baby.

Een van de meest effectieve en vaak gebruikte behandelingen zijn de volgende:

  • Gebruik brede doeken. Met deze optie kunt u de meest comfortabele positie voor de heupgewrichten behouden - deze bevinden zich in een enigszins verdunde toestand. Dit type inbakeren kan zelfs bij baby's vanaf de eerste dagen na de geboorte worden toegepast. Becker-broeken zijn een van de brede inbakermogelijkheden.
  • Het gebruik van verschillende technische middelen. De meest gebruikte verschillende banden en stutten. Ze kunnen van verschillende stijfheid en fixatie zijn. De selectie van dergelijke technische middelen gebeurt alleen op aanbeveling van de orthopedisch chirurg.
  • Oefening en complexe oefentherapie moeten regelmatig worden uitgevoerd. Gewoonlijk worden deze oefeningen aanbevolen om dagelijks te doen. Complexen moeten worden uitgevoerd onder leiding van de medische staf van de kliniek en vervolgens - onafhankelijk.
  • Massage. Benoemd vanaf de eerste dagen na de geboorte van de baby. Het wordt meerdere keren per jaar door cursussen gegeven. Met deze massage werkt de specialist goed op de benen en de achterkant van de baby. Deze behandelmethode wordt perfect door het kind waargenomen en veroorzaakt, indien correct uitgevoerd, geen pijn.
  • Gymnastiek. Een speciale reeks oefeningen moet dagelijks worden uitgevoerd. Door de benen in een bepaalde volgorde te verwijderen en te brengen, kunt u de beweging in de heupgewrichten verbeteren en de manifestaties van stijfheid in de gewrichten verminderen.
  • Fysiotherapie behandelingen. Baby kan ozokeriet en elektroforese worden gedaan. Ook worden verschillende soorten thermische behandeling en inductietherapie actief gebruikt voor kinderen. Het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures voor de behandeling van dysplasie kan plaatsvinden in een kliniek of gespecialiseerde kinderziekenhuizen.
  • Spabehandeling. Het helpt om effectief om te gaan met de ongunstige symptomen die optreden tijdens dysplasie. Een verblijf in een sanatorium kan het verloop van de ziekte aanzienlijk beïnvloeden en zelfs het welzijn van de baby verbeteren. Voor kinderen met heupdysplasie wordt aanbevolen om jaarlijks een sanatorium-resortbehandeling te ondergaan.
  • Volledige voeding met de verplichte opname van alle noodzakelijke vitamines en micro-elementen. Zorg ervoor dat kinderen met aandoeningen aan het bewegingsapparaat een voldoende hoeveelheid gefermenteerde melkproducten moeten eten. Calcium dat daarin zit, heeft een gunstige invloed op de structuur van het botweefsel en verbetert de groei en lichamelijke ontwikkeling van het kind.
  • Chirurgische behandeling van pasgeborenen wordt in de regel niet uitgevoerd. Een dergelijke therapie is alleen mogelijk bij oudere kinderen. Meestal proberen dokters voordat ze 3-5 jaar oud zijn alle noodzakelijke behandelmethoden uit te voeren die geen operatie vereisen.
  • Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire pijnstillers om het uitgesproken pijnsyndroom te elimineren. Dergelijke medicijnen worden voornamelijk voorgeschreven in ernstige varianten van de ziekte. Voorschrijft een pijnstiller orthopedist of kinderarts na het onderzoeken van een kind en het identificeren van contra-indicaties voor dergelijke medicijnen.
  • Het opleggen van gips. Het wordt vrij zelden gebruikt. In dit geval wordt het aangedane been strak bevestigd met een gipsverband. Na enige tijd wordt de cast meestal verwijderd. Het gebruik van deze methode is vrij beperkt en heeft een aantal contra-indicaties.

het voorkomen

Zelfs in aanwezigheid van een genetische aanleg voor de ziekte, is het mogelijk om het risico op nadelige symptomen bij de ontwikkeling van dysplasie aanzienlijk te verminderen. Regelmatige naleving van preventieve maatregelen zal het welzijn van het kind merkbaar verbeteren en het mogelijke begin van gevaarlijke complicaties verminderen.

Gebruik de volgende tips om het risico op mogelijke ontwikkeling van dysplasie te verkleinen:

  1. Probeer een vrijere of bredere inbakeren te kiezen als het kind verschillende risicofactoren heeft voor de ontwikkeling van dysplasieën van grote gewrichten. Deze methode van inbakeren kan het risico op het ontwikkelen van aandoeningen in de heupgewrichten verminderen.
  2. Controle over het gezonde verloop van de zwangerschap. Probeer de effecten van verschillende giftige stoffen op het lichaam van de toekomstige moeder te beperken. Sterke stress en verschillende infecties kunnen verschillende intra-uteriene misvormingen veroorzaken. De toekomstige moeder moet ervoor zorgen dat haar lichaam wordt beschermd tegen contact met zieke of koortsachtige kennissen.
  3. Het gebruik van speciale autostoelen. In dit geval bevinden de benen van de baby zich gedurende de gehele rit in de auto in de anatomisch correcte positie.
  4. Probeer het kind goed in haar armen te houden. Druk de benen van de baby niet stevig tegen het lichaam. Anatomisch gunstiger positie wordt beschouwd als een meer verdunde positie van de heupgewrichten. Onthoud ook deze regel wanneer u borstvoeding geeft.
  5. Preventieve complexe gymnastische oefeningen. Dergelijke gymnastiek kan worden uitgevoerd vanaf de eerste maanden na de geboorte van het kind. De combinatie van oefeningen met een massage verbetert de prognose van de ziekte aanzienlijk.
  6. Wees luiers correct geselecteerd. Kleiner formaat kan de geforceerde toestand van de benen bij het kind veroorzaken. Sta niet teveel vulling van de luier toe, verander ze vaak genoeg.
  7. Neem regelmatig onderzoek bij een orthopedisch chirurg. Bij dergelijke consultaties moet elke baby vóór het begin van zes maanden aanwezig zijn. De arts kan de eerste tekenen van de ziekte vaststellen en het juiste behandelingscomplex voorschrijven.